抑郁症发病与体质关系的调查

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1、抑郁症发病与体质关系的调查【摘要】  目的探讨抑郁症病人的发病与其体质的关系。方法采用问卷方式对符合CCMD3标准的100例抑郁症病人和100例健康人进行调查。结果抑郁症病人中气虚体质的人数高于健康对照组。不同年龄的抑郁症病人中中年组比例最高。不同性格的抑郁症病人中内向型性格的抑郁症发病比例最高。女性的抑郁症发病高于男性。结论抑郁症病人中不同体质的发病情况存在显著差异,气虚体质、中年女性(更年期女性)、内向型性格的人抑郁症发病比例较高。在抑郁症的预防与治疗中可以针对体质因素进行防治。【关键词】情感障碍精神病性体质数据收集  [AB

2、STRACT]ObjectiveTostudytherelationshipbetberofpeopleongthemiddleagedandfemale.ConclusionThepathogenesisofdepressioniscloselyrelatedentofthedisease.  [KEYD3诊断标准的抑郁症病人作为研究对象(抑郁症组),男34例,女66例;年龄17~79岁,平均(42.13±16.75)岁;青年组(<31岁)、中年组(31~60岁)、老年组(>61岁)分别为30、52、18例。健康对

3、照组100例,男32例,女68例;青年组、中年组、老年组分别为31、54、15例。两组性别、年龄、文化程度具有可比性。  1.2调查方法  采用病例对照研究方法,应用体质调研表进行问卷调查,由亲自填写。调查表主要由三部分组成:第一部分为一般情况,项目有姓名、年龄、性别、文化程度、民族、住址、血型、身高、体质量、职业等情况;第二部分为观察内容,包括头面部、皮肤、体形、舌象、脉象等的观察;第三部分为体质问答,包括性格、饮食、大小便、睡眠、口味等内容。  1.3统计学处理  调查结束后,资料运用SPSS10.0软件包进行统计学分析处理。为

4、便于统计,将所调查的各因素逐项进行了量化处理。  2结果  2.1两组比值比(OR)  对上述相关因素作OR计算,OR值越大,说明与抑郁症体质之间联系强度越大。经计算,OR值>3.0的共有19个表现。见表1。从表中可以看出,抑郁症体质主要与以下19个因素关系密切。而在这19个因素中有7个因素,如皮肤黄、食少、鼻色淡黄、易疲劳、唇淡白、精神萎靡、目光少神等与气虚体质相关。  表1OR值>3.0的因素(略)  注:A1为对照组体质无该项表现的人数,A2为抑郁症组体质无该项表现的人数,A3为对照组体质有该项表现的人数,A4为抑

5、郁症组体质有该项表现的人数。OR=A1A4/A2A3  2.2抑郁症与年龄的关系  抑郁症组中的青年组、中年组、老年组的发病人数分别为30、52、18例,对照组发病人数分别为31、54、33例。抑郁症组与对照组体质类型构成比在各年龄段无差别。抑郁症组不同年龄组发病比例有差别,抑郁症组发病比例在中年组最高,青年组、老年组次之。  2.3抑郁症与性别的关系  抑郁症组男女发病人数分别为34、66例,对照组分别为32、68例。  2.4抑郁症与性格的关系  抑郁症组内向型、中间型、外向型者分别为52、22、26例,对照组分别为17、37、

6、46例。两组有明显差异(P<0.05)。  2.5抑郁症体质分型调查结果  以根据目前国内较为权威的王琦的体质分型表改编的针对抑郁症病人的体质分型为分型标准[2],调查结果见表2。从抑郁症体质类型分布情况表中可知,在100例抑郁症病人中,除12例因有两种以上体质类型难以区分外,其他88例可分别归属于表中6种体质类型,其中气虚体质共35例,占总例数的35%,显著高于其他类型的抑郁症体质,也高于同一体质类型的对照组(对照组100例正常人除16例难以区别为哪类体质外,其余84例分别归属于表中6种体质类型),可见,抑郁症在气虚体质中发

7、病比例最高。  表2两组体质类型分布情况(略)  3讨论  抑郁症属情感性精神障碍,祖国医学并无抑郁症的病名,与其相类似的描述散见于“癫证”、“百合病”、“脏躁”、“梅核气”、“郁证”等中医病证中[3];中医学还认为抑郁症的发病有不同的病位,如脑、心、肝、胆等[4];虽然历代中医学家对抑郁症的发病都有不同的看法,甚至是现代医家对此也有不同的观点[5],但是有关于抑郁症的中医发病学大多认为基于情志不遂,导致气机郁滞,气血阴阳失调,脏腑功能失常而引起精神异常改变等。现代医学将抑郁症的发病原因一般归结为:生物学因素(遗传、神经内分泌、神经

8、生化、神经电生理、脑结构的改变),心理社会因素等。 导致抑郁症发病的因素是多方面的,体质只是其中一个不可或缺的方面。体质是人群中的个体在生长发育过程中形成的结构、代谢功能等特性的结合。它得之于先天禀赋,具有遗传获得性,但体质又具有变异

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