西医综合外科学部分背记知识要点

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1、已考"数值背记"28．四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤．其面积为36％（1988）30．下列乳房肿块可能发生6％～8％恶变的是乳管内乳头状瘤（1988）31．细菌性肝脓肿，哪项是正确的起病骤急，体温可高达39～40℃（1988）32．儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的?50％（1989）35．输库血每超过800毫升后，应注射10％葡萄糖酸钙10毫升（1989）37．不宜施行择期手术的肺最大通气量是在预计值60％以下（1989）38．头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为8～12小时（1989）47．一幽门梗阻病人，血氯83毫克当量／升，血钾3．2毫克当量／升，应补给何种液体

2、?生理盐水＋氟化钾（1991）48．下列术后引流管的处理方法中，哪项是错误的?A．各种引流管注意无堵塞、扭曲、脱出B．注意记录引流液的色泽和量C．置于胆道的"T"形管引流一律在术后一周拔除D．胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E．乳胶片引流多在术后24～48小时拔出（答案C）（1991）50．急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律为发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰（1991）25．手术区皮肤消毒范围．应包括切口周围5cm（1992）76．肛裂最常见于膝胸位12点处（1992）68.关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的?A．丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异

3、性感染，非一般感染B．急性感染指病程在三周以内C．条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而人所引起的感染D．院内感染的主要致病菌是条件致病菌E，病程超过二个月者为慢性感染（答案A）（1993）78．胆总管探查术后所置T形管拔除指征中，下列哪项不正确?A．术后一周B．血胆红素正常C．病人体温正常D．病人无腹痛、腹胀等症状E．T管造影示肝内外胆管显影不正常（答案A）（1994）159．应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血，下列哪些处理是正确的，病人应取侧卧位或头部侧转放置时间一般不宜持续超过3-5天每隔12小时应将气囊放空10～20分钟（1994）79．

4、急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于每日排出水分量的1／3～1／2（1995）85．卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是25～30大卡／公斤体重（1995）91．关于胆石症，哪项是正确的?胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石（1996）80．下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的？A．乳房外上象限发生率最高，接近50％B．骨转移的主要部位是肋骨C．"橘皮征"是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D．Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法（答案B）（1997）82．面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜清创后一期缝

5、合（1997）84．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风?需再次注射破伤风类毒素0．5ml（1997）85．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为3～4周（1997）160.关于局麻药的叙述，哪些是正确的?普鲁卡因主要被血浆假性胆碱脂酶水解利多卡因主要在肝脏内被分解普鲁卡因的成人一次限量为1g（1997）76．有关外科感染，下列哪项不正确？A．约占外科疾病的1／3～1／2B．疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C．病程在2个月之内者均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E．外科感染病程中，常发展为混合感染（答案C）（19

6、98）77．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为5％葡萄糖盐水＋氯化钾液（1998）78．病人术后的处理中哪项不正确?A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D．一般性手术后的病人．应鼓励早期活动E．术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1天～2天（答案C）（1998）79．神经阻滞麻醉时，局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为0．5mg（1998）83．有关脾破裂，哪项是错误的?A．发病率占腹部损伤的40％～50％B．真性破裂约占脾破裂的85％C

7、．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1％E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原（答案E）（2004）78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的?A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌证（答案B）（1999）80．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确?2％