自闭症儿童早期训练的个案研究

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1、自闭症儿童早期训练的个案研究【内容摘要】自闭症是儿童的广泛性发展障碍，对儿童的身心发展影响极大。目前也有许多各种的训练疗法，如：感觉统合训练、箱庭疗法、音乐疗法等一些疗法，对儿童自闭症有一定的效果。本文采用观察法、行动研究法、个案研究法，主要使用“行为疗法”、“语育疗法”、“感知觉疗法”、“拥抱疗法”的理论与方法，对自闭症儿童进行早期干预——预期通过对自闭症幼儿进行早期干预，从而减少病儿的不正常行为，并改正其交谈及社交能力。经过近一年的训练，效果还是比较明显的，特别是在语言发展、攻击性问题及与人交往

2、这三方面患儿有了较明显的改善。【关键词】自闭症自闭症儿童早期训练一、案例描述（一）基本情况小宝（化名），2001年8月30日出生于杭州市，2003年9月入聋哑幼儿园混龄班，2004年9月入××幼儿园托班，来报名时看不出该幼儿有什么不正常，只感觉该幼儿性格内向，不爱与人交往和说话，不论你怎么问他，他的反应均为漠视，不搭理，包括问他最简单的问题。★行为现状：﹡情绪：情绪不稳定，有攻击他人的现象，睡觉没有规律，不睡午觉。﹡动作：上下楼梯要人扶，运动表现很不协调，不喜欢动手，没有耐心，坐不下来一分钟。﹡生活

3、自理：如厕大、小便需在大人的扶助下完成，不会穿、脱衣服，吃饭也不能独立完成。★感知觉现状:﹡视觉：对周围的事物视而不见，不敢与人对视，始终低着头。﹡听觉：对教师的说话，他充耳不闻，大小声音都对他没有影响。﹡触觉：触觉敏感，不喜欢别人抚摸，但非常喜欢抱别人，如你伸出手臂，他会非常高兴的扑过来抱住你。★语言现状：﹡语音：很少笑、哭，但经常尖叫，有时还“哦，哦……”的叫。﹡语言理解：语言理解能力差，对简单的指令听不懂，叫名字时也没有反应。﹡语言交往：不会用语言表达自己的需求，，但会用手拉大人。★分析：该幼

4、儿语言交往能力低下，主要表现在他不会用语言与小朋友交流，常自言自语或鹦鹉学舌，缺乏交流式语言，用的是拉、抱的动作，经常将小朋友弄哭；缺乏目光对视，注意力涣散；不听老师指令，几乎不与同伴玩耍，不会进行假想游戏，独来独往，即使偶尔有交往意愿也是多以动作表示，如拉扯、搂抱；身体动作缺乏协调，模仿能力差；上课来回走动，不能似其他孩子般安静的坐着；对人和事物情感反应淡漠；喜欢画画，特别是涂色，只要是在画画他就会表现出特别的安静、认真，不会受外界的干扰。（二）诊断于2004年12月经浙江省医科大学附属儿童医院诊

5、断为轻微自闭症，家长一直没有对他进行专门的自闭症的干预治疗。（三）采取的措施1、约谈患儿家庭是典型的三口之家，母亲的学历：高中，父亲的学历：初中。父亲是一家旅游公司的驾驶员，三天两头不在家，母亲是全职妈妈，从孩子出生就在家照顾孩子，患儿小宝是他们的第一个孩子。第一次约谈情况（被约谈人：母亲；约谈地点：园内办公室；约谈内容：小宝的一般情况；约谈时间：04、10、22）。（以下是谈话内容）师：小宝妈妈，小宝班的老师说小宝经常无缘无故的打小朋友，而且，没法和他交流，问他什么，他都不理你，中午也不睡觉，还要

6、影响其他小朋友。母：（沉默）。师：小宝妈妈，有什么你就直说好了。母：我家小宝不太会说话，开口比较迟。师：有没有带他去看过？母：看过了，医生说智力不好（低下的意思），我们想给他放在正常的小朋友中，他可能会好一点的。师：原来是这样，那你报名的时候为什么不告诉我们？母：怕你们不收。师：现在我们既然收了你们小宝，那我们希望能共同培养。母：谢谢老师！我们很高兴。分析：从谈话中可以看出，家长对孩子不同于正常儿童是知道的而且也知道将孩子放到正常幼儿园中，与正常儿童一起生活、学习、游戏，对纠正和改善孩子的现状是有好

7、处的，但是这次谈话，小宝的妈妈并没有将小宝的实情告诉我们,这也是我们经过多次的非正式的谈话才获得的，其实他的真实情况是轻微自闭症。针对这一情况，我们又正式和家长进行了第二次约谈。第二次约谈情况（被约谈人：小宝妈妈；约谈地点：园内会议室；约谈内容：小宝的具体情况及对该幼儿进行早期干预的训练；约谈时间：04年11月25日）师：小宝妈妈，小宝的情况我们已有所了解，但是我们还想再多了解一些。母：好的，上次没有说实情，是怕你们不要我们小宝，经过再三考虑，我们把小宝送到你们幼儿园了，希望小宝能和其他孩子一样得到

8、正常的教育，习惯自然的生活，提高生活能力。（看着小宝妈妈期待的眼神，我们意识到肩上的责任，让孤独症的孩子随班就读，不是一次有意义的尝试吗？）师：如果你同意的话，我们想给小宝做一个课题，也就是设计一些活动，帮助小宝改善一下他目前的状况。。母：我们愿意的，也非常的感谢你们对小宝的关心。师：课题真的进行，还希望你们能够积极配合，在幼儿园我们会派两位老师对小宝进行活动训练，在家还希望你们能够给小宝训练，训练方案我们会给你的。母：好的。师：现在想了解一下小宝的具体情况，请你说说