建设监理规范用表GB50319-2012

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1、A1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A2开工报审

2、表工程名称：编号：□□□□□致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请于年月日开工，请予以审批。附：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A3复工报审表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）编号为（工程暂停令）所停工的部位，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附：□证明文件资料施工单位（盖

3、章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A4分包单位资格报审表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工/安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工/安装。分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附：1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.

4、施工单位对分包单位的管理制度施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A5施工控制测量成果报验表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附：1.施工控制测量依据资料2.施工控制测量成果表施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一

5、份。A6工程材料/设备/构配件报审表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方于年月日进场的用于工程部位的（工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附：1.工程材料/设备/构配件清单2.质量证明文件3.自检结果施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。A7报审/验表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方已完成工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查、验收。附：□检验批/分项工程

6、质量自检结果□关键部位或关键工序的质量控制措施□其他施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查、验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。A8分部工程报验表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方已完成（分部工程），现将有关资料（见附件）报上，请予以审查、验收。附：□分部工程质量检验表□分部工程质量资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日检查意见：专业监理工程师（签字）年月日验收意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构

7、、建设单位、施工单位各一份。A9监理通知回复单工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方接到编号为的监理通知后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附：需要说明的情况施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日复查意见：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A10单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以预验收。附：1.工程质量验收报告2.工程功能检验资料施工单位（盖章）项

8、目经理（签字）年月日预验收意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A11工程款支付申请表工程名称：编号：□□□□□致：（项目监理机构）我方已完成工作，