建筑工地夜间施工作业申请表申请表（申请人填写）

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1、建筑工地夜间施工作业申请表申请人（单位名称）组织机构代码法定代表人工程项目名称工程地址GPS（经度）GPS（纬度）建设单位联系人电话施工单位联系人电话申请夜间施工内容项目申请时间夜间作业量施工工艺及设备名称¨钻孔灌注桩月日时至月日时桩长：M¨深基坑开挖月日时至月日时土石方量：M3¨混凝土浇捣月日时至月日时混凝土浇捣量：M3¨其它月日时至月日时施工单位拟采取环境噪声污染防治措施：申请材料（在□内打“√”）：□建设单位、施工单位工程转承包单位的营业执照复印件，工程项目的《建筑工程施工许可证》；（上传）□建筑工地总平面布置图（包括周边敏感建筑物分布情况）和施工布置图（包括施工设备布置情

2、况）；（上传）□现场夜间连续施工的具体时间和工程量（需建设单位、施工单位、监理单位共同盖章）；（上传）□施工进度计划表（需建设单位、施工单位、监理单位共同盖章）；（上传）□建设工程安全质量监督部门提供的该项工程属于允许夜间施工的特殊工序的证明；（上传）□施工单位与周边敏感建筑物住户或当地居委会签订的《夜间建筑施工谅解协议》；（上传）□排污申报登记材料和依法缴纳超标排污费的证明材料；（上传）□夜间文明施工承诺书；（上传）□拆房管理部门提供的因特殊需要夜间拆除建筑物、构筑物的证明；（上传）□夜间施工噪声污染控制措施（需建设单位、施工单位、监理单位共同盖章）。（上传）我特此确认，本申请

3、表所填写内容及上传文件和材料均为真实的。我对本单位所提交的材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。法人代表：