医院护士工作流程

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1、医院护士工作流程介绍相似疗效品种，但在未征得处方医师同意前，药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。5、审阅处方中“自费”药品并告知患者；向患者确认是否由医院代煎及告知等候取药时间。6、准确划价。二、收方及配方1、除详细审查处方中相反、相畏、禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名、脚注等，审核无误后，方可调配。2、调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。3、调配散装饮片时，选择合适的戥子，并确保称量准确，按处方药味程序调配，顺序间隔摆放，不可混成一堆。4、调配的各种饮片，应保证洁净、没有杂质，无发霉、变质、虫蛀、不合格药品。5、处方中需要先煎、后

2、下、包煎、烊化、布包另煎、冲服等品种，均应按照煎药常规单包并注明。6、处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品，遵照处方中“打碎”、“捣碎”、“劈”等脚注说明捣碎方可入药。7、分戥时，三戥一平，处方中并开药品，应分别称量。凡细料药品或毒性药品，可用递减分戥法，每味药应逐剂进行复戥，并按剂分包。8、称量检查时，每剂误差不得超过士5％。9、调配完毕，详细查对无误后，调剂者签名。三、复核及包装1、首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数，确保无多配、漏配、错配或掺混异物的现象。2、无相反、相畏、禁忌和超剂量等。3、药品质量无虫蛀、发霉、变

3、质，无以生代制、生制不分、整药、籽药未捣等现象。4、将先煎、后下、布包煎、烊化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。5、复核合格后即可签字包装。6、包装时，应将先煎、后下、烊化、冲服、另煎等药品另包，以便提醒患者注意按规定方法煎药和服用，在纸袋上写明患者姓名防止差错。四、发药1、柜台药师首先根据处方核对号牌姓名，核对剂数，注意相同或相似姓名等以防发错造成事故。2、无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法、用量、煎药方法，有先煎、后下、布包煎等给以提示。3、耐心地解答患者有关药品功能、主治、用法、用量等问题的询问。4、核对

4、正确后，在处方上签字。5、每日工作完毕时清点处方及单据，按日分类装订成册，妥善保存。住院药房岗位操作规程一、片剂摆药1、依据计算机打印的摆药单，认真核对给药时间、患者姓名、床号以及核对药名、剂量、用法。2、摆药时应将桌面、摆药勺、手消毒干净后，方可操作，以避免污染裸露的药片，摆药完毕在摆药单上签名。3、摆完药后要将瓶盖盖好，以免药片风化、吸潮，影响药品质量。4、向投药瓶内补充药品时需将效期在瓶签上标示，并注意核对片剂的外观、颜色、大小、形状，若有差异不可与原药瓶内药品混为一瓶。5、调配临时处方及口服摆药时要在口袋外注明药名、剂量、数量。6、贵重药摆

5、药按上述要求操作后核对一遍。7、每天清点一次贵重药品，要求药品、手工账、计算机账三方核对准确无误，如出现错误要及时查找，不得拖延或私自更改账目。8、近效期药品要做到挂牌示意，要有记录，采取措施，有效控制，以免造成过期失效。二、针剂及其他药品1、依据计算机打印的病房领药单，认真核对药名、剂量、用法，累加数量要准确，并将药品准确发放。2、药品效期要有记录，近期药品要提前3个月与药库协调，以免造成过期失效。3、如遇药品短缺应及时与药库联系，不要随意停药。4、药品要按药理作用分类摆放整齐，药品要及时补充，不要堆放在地，完成工作后要及时整理。5、领药单要及时

6、确认，以免贻误，造成浪费。三、出院带药岗位1、处方要及时确认。2、调配时要核对患者姓名、性别、药品名称、剂量、剂型、用法、用量及数量，审核处方有无配伍禁忌，有无超量违反规定。3、调配药品，贴签写明服用方法和单次给药剂量。4、如需特殊提示（如需冰箱低温保存、用前摇匀等）应贴标签注明。5、处方调配后应签字，发至各病区。6、病房护士核对后应在处方上签全名以示负责。我市三级医院部分工作流程与护士分层使用制度为迎接9月份省卫生厅“护理工作专项检查”活动，现将我市几家三级医院部分工作流程和护士分层使用制度等与广大护理人员分享，仅供参考，如有不完善之处敬请谅解、

7、指正。苏大附一院护理部手术病人告知流程床位医生开出手术医嘱↓护士录入并核对医嘱（床号、姓名、住院号、麻醉方式、手术部位及名称）↓护士核对、确认病人后，↓告知病人、家属手术时间、麻醉方式、手术部位↓讲解术中配合要点↓告知相关术前准备项目↓做好术前心理护理↓协助做好术前个人清洁工作↓通知禁食禁饮时间↓术前晚保证充足睡眠苏大附一院护理部特殊检查外出陪送流程床位医生开出特殊检查医嘱↓护士根据医嘱录入并核对检查申请单（床号、姓名、住院号、检查项目）↓通知外勤护工预约申请检查项目↓评估患者全身情况，告知病人、家属检查项目、检查时间、检查目的↓告知注意事项、需空

8、腹者通知空腹（温馨提示卡）↓护士与护工携检查申请单到病人床边核对腕带，确认病人身份（床号、姓名、性别、住院号、诊断、检查部