护士资格考试实践能力第二套模拟卷1

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1、护士资格考试实践能力第二套模拟卷15问题1.患者，男性，68岁，诊为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，医嘱进行呼吸训练。患者呼吸训练的方法需要纠正的是（单选）A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1：(2～3)E.呼吸缓慢而均匀参考答案：C 此题主要考查COPD患者呼吸训练的主要内容。对于稳定期的COPD患者而言，如何正确地指导并督促其进行呼吸训练是护理工作的主要内容，也是考查重点，考生应重点掌握。呼吸训练包括缩唇呼气和腹式呼吸，其

2、具体方法可概括为深吸慢呼[吸：呼为1：(2～3)]；鼻吸口呼，呼气时缩拢嘴唇；吸气时腹壁鼓起，呼气时腹壁下陷；体位可采取立位或半卧位，主要是使腹肌放松即可。问题2.患者，男性，18岁，1型糖尿病患者，并发酮症酸中毒，经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止（单选）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压参考答案：B 酮症酸中毒是青少年糖尿病急症死亡的主要原因。要注意纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。患者补液的液体中并没有钾离子的输入，患者尿量增多的时候钾离子也随尿液排出体外而

3、大量丢失，要注意防治低血钾。问题3.某患者在床边活动时，其胸膜腔闭式引流管突然脱出，此时护士首先要（单选）A.给患者吸氧B.立即报告医生C.急送患者到手术室处理D.重新插入脱出的引流管E.用无菌凡士林纱布封闭引流口参考答案：E 胸膜腔闭式引流系统应保持密闭和无菌。若引流管突然脱出，护士应立即用无菌凡士林纱布封闭引流口，以封闭胸膜腔问题4.患者，男性，17岁，与同学打篮球时身体激烈碰撞后发生关节腔出血，经检查确诊为血友病。护士应告知患者日常生活中应注意的事项不包括（单选）A.避免各类强体力活动B.必须手术时，术前需补充凝血因

4、子C.避免上呼吸道感染D.禁用阿司匹林等抗血小板药物E.有出血倾向时，尽早来医院输凝血因子参考答案：C 血友病A患者缺乏凝血因子Ⅷ，目前尚无根治方法，因此预防出血尤为重要。如不要过度负重或做剧烈的接触性运动（足球、篮球、拳击），使用刀、剪、锯等工具时应戴手套；不用或少用肌内注射和静脉注射，必须注射时，在注射完毕后至少压迫针刺部位5分钟；避免手术治疗，必须手术时，应根据手术大小调节补充凝血因子的用量；禁用阿司匹林等抗血小板药物，以免加重出血。一旦发生出血倾向，应该尽早来医院输凝血因子。问题5.患者，女性，50岁，近一年来左手

5、活动不灵，静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失，此症状称为（单选）A.手足徐动症B.舞蹈样动作C.静止性震颤D.意向性震颤E.扭转痉挛参考答案：C 患者临床表现为左手静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失，符合静止性震颤的表现。问题6.宫颈中度糜烂系指糜烂面积占宫颈面积的（单选）A.1/2以下B.1/3～1/2C.1/3以上D.1/3～2/3E.2/3以上参考答案：D 根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度：糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂，糜烂面积占宫颈面积

6、的1/3～2/3为中度糜烂，糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。问题7.某肺心病患者，近2日来因感冒后呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0276mmHg，此时给氧宜采用（单选）A.酒精湿化给氧B.间歇给氧C.低浓度持续给氧D.高浓度持续给氧E.高压给氧参考答案：C 5此题考查呼吸衰竭的氧疗原则。对于呼吸衰竭的患者，给氧的原则要依据动脉血气分析。急性1型呼衰低氧血症患者可吸入较高浓度(亦称中等浓度，35%～50%)甚至高浓度（大于50%）氧气；慢性Ⅱ型呼衰如COPD所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度(25%

7、～35%)持续给氧，氧流量一般从1L/min开始，逐渐加大，一般不超过3L/min。按动脉血气分析，呼吸衰竭可分为两型：工型呼吸衰竭，血气分析特点是仅有Pa02<60mmHg．PaC02降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析特点是Pa02<60mmHg，同时伴有PaC02>50mmHg。据此判断该患者属Ⅱ型呼衰，应给予持续低流量吸氧。问题8.急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍表现是（单选）A.短暂昏迷B.持续昏迷C.昏迷一清醒一昏迷D.昏迷进行性加重E.昏迷程度有波动参考答案：C 急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍是伤后昏迷有

8、“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤导致的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。问题9.患者，男性，31岁，化工厂工人，单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质，其中不包括（单选）A.阿司匹林B.苯C.保泰松D.磺胺E