自救、互救基本知识

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1、自救、互救基本知识矿工在矿场、井下作业生产中，难免会发生一些意外的创伤和重大事故（冒顶、透水、瓦斯、煤尘爆炸、运输及中毒事故等），使人体的不同部位受到不同程度的损伤。每一个矿工都应懂得一些基本的救护知识，掌握一些事故的基本抢救措施，以便现场进行自救和互救。所谓自救，就是矿工在井下遇到意外伤害时，能懂得自己如何进行止血、包扎、撤离危险环境等一套自我保护方法；所谓互救，就是矿工在有效地进行自救前提下，如何妥善地救护现场中其他受伤员工，如包扎止血、肢体固定、搬运护送伤员等。现将几种常见的急救方法、措施介绍如下。第一节急救的组织和任务一、第一级现场急救组

2、织和任务第一级现场急救组织由井下作业各单位的干部、工人、卫生员及急救员、矿山救护指战负责人员组成，必要时医院医生也应奔赴现场参加急救。现场急救的关键在于“及时”、正确的救护。（一）矿工现场急救25当有人受伤后，首先向井下救护站进行汇报（电话536），简要汇报伤员的基本情况，其次汇报井上调度室，在急救员赶到之前由矿工在现场对伤员进行急救，或者是由前往现场处理事故的矿山救护指战员进行急救。主要是进行伤情判断和止血包扎、人工呼吸、伤肢简单固定，搬运伤员等急救处理。（一）急救员现场急救井下救护站，急救员接到通知后，应奔赴现场急救。急救员到达现场后，应将伤

3、员搬到安全区，立即进行检查。主要检查全身状态、神志、脉搏、呼吸、血压、疼痛部位有无异常、脊柱有无畸形及伤员出血等。同时，还应检查有无呼吸困难或异常呼吸，口鼻内有无异物；胸部有无畸形或出现血胸、气胸；有无绞痛，腹肌紧张或反跳痛等以及有无肢体麻木、运动障碍，有无骨磨擦者及异常活动。若脉搏超过100次/分，收缩压低于12kpa25时，应警惕出现休克。对心脏停跳或停止呼吸者，应立即进行心肺复苏急救，急救处理包括清理呼吸道保持其畅通，伤口止血、止痛防止休克以及固定伤肢，记录伤情并不断观察其变化，如转送应将伤员固定在担架上；若危急不能运送，应立即现场抢救。(

4、三)井下急救站抢救我矿井下急救站东翼进风大巷末端设在井下调度站硐室内。站内设有急救电话536，小型供氧设备以及为通畅呼吸道、包扎、止血、固定等必需的急救设备和药品。站附近进车厂内电机车为急救车、担架或其他运送伤员的工具。轻伤员在此做初疗救护，伤肢固定，重伤员要进行包扎、输液、维护血压，然后送往矿医院或上级医院。第二节伤情判断一、判断方法一旦出现大批伤员时，一般是先救重伤，后救轻伤。伤情轻重的判断，主要是根据伤员受伤的情况和伤情的变化来进行。即首先要检查心跳、呼吸和瞳孔等三大特征，并观察伤员的神志情况。(一)心跳正常人的心跳为60次/分---100

5、次/分，严重创伤，大出血的伤员，心跳多增快。(二)呼吸　正常人呼吸16次---20次/分，重危伤员呼吸多变快，变浅或不规则。(三)瞳孔25正常人两眼瞳孔是等大、等圆的，遇到光线能迅速收缩变小；严重颅脑损伤伤员，两侧瞳孔可不一样大，用电筒光线刺激，可以不收缩或反应迟钝。(四)神志正常人神志清醒，对外来刺激能引起反应，伤势严重的伤员，神志模糊或出现昏迷，对外来刺激没有反应。二、伤员类别及其处置原则(一)危重伤员中毒性，外伤性窒息以及各种原因引起的心跳骤停、呼吸困难、昏迷、严重休克、大出血等伤员。对这类伤员的处置原则是：必须立即抢救，并在严密观察和继续

6、抢救下，迅速护送医院。(二)重伤员　骨折及脱位、严重挤压伤、大面积软组织挫伤、内脏损伤等伤员。对这类伤员的处置原则是：需要立即手术治疗的伤员应迅速转送医院，可以暂缓手术的伤员，要注意防止休克的发生。(三)轻伤员　软组织擦伤、裂伤和一般性挫伤等伤员，这类伤员多能行走，其处置原则是：在现场进行一般性处理后，升井回住地休息，根据情况是否送医院治疗。第三节现场急救技术一、人工呼吸25人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。如果停止呼吸不久，大都能用人工呼吸方法进行抢救。在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到安全、

7、通风良好的地方，将领口解开，腰带放松，注意保护体温。仰卧时腰背部要垫上软的衣服等，使胸部张开。应清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。(一)口对口吹气法操作前使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，用手将其鼻孔捏住，以免吹气时从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹入(最好放二层纱布或手帕；然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助呼气。如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟约吹14次～16次（见图1-1）25在抢救过程中，救护者须有耐心，有时需坚持1h～2h之久，因此，人工呼吸一般由两人轮流进行。(二)仰卧压胸法伤员仰卧，救护者跨

8、跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借上半身重力压伤员的胸部，挤出肺内空气；然后，救护者身体后仰