中医综合-方剂学(独加修改版)

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1、方类/方名

2、主治

3、功用

4、证治要点

5、药物组成

6、方歌

7、备注1.解表剂1.1辛温解表A麻黄汤《伤寒论》外感风寒表实证发汗解表，宣肺平喘恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧麻黄炙甘草桂枝杏仁麻黄汤中臣桂枝杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气伤寒表实无汗宜一炙甘草1缓峻以防伤正；2调和诸药二桂枝既助麻黄解表，使发汗之力倍增；又畅行营阴，使疼痛之症得解A桂枝汤《伤寒论》外感风寒表虚证解肌发表，调和营卫发热，恶风，汗出，脉浮缓桂枝芍药炙甘草生姜大枣桂枝芍药等量伍姜枣甘草微火煮解肌发表调营卫中风表虚自汗出一桂芍等量合用1体现营卫

8、同治，邪正兼顾；2相辅相成，使汗而有源，滋而能化；3相制相成，散中有收，汗中寓补。二炙甘草1调和药性2合桂枝辛甘化阳以实卫3合芍药酸甘化阴以和营三服后“遍身絮絮微似有汗”表示①胃气已和；②津液得通；③营卫和谐四发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调A小青龙汤《伤寒论》外寒内饮证解表散寒，温肺化饮恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔薄白，脉浮麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草半夏五味子解表蠲饮小青龙麻桂姜辛夏草从芍药五味敛气阴表寒内饮最用功一炙甘草1益气和中2调和辛散酸收之品二配伍严谨，散中有收，开中有合

9、A九味羌活汤《此事难知》外感风寒湿邪，兼有里热证发汗祛湿，兼清里热外感风寒湿邪，恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草九味羌活防风苍辛芷芎草芩地黄发汗袪湿兼清热分经论治变通良一若急汗，热服，以羹粥投之；若缓汗，温服，而不用汤投之二细辛、白芷、川芎（少阳）与羌活、苍术合用，为本方“分经论治”的基本结构三配伍特点1升散药和清热药结合2体现了“分经论治”的思想B加味香苏散《医学心悟》外感风寒，兼有气滞证发汗解表，理气解郁头项强痛，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶

10、风，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮紫苏叶荆芥陈皮香附炙甘草秦艽防风蔓荆子川芎生姜加味香苏陈草风荆艽姜蔓与川芎恶风身热头项痛胸脘满闷服之松1.2辛凉解表A银翘散《温病条辨》温病初起辛凉透表，清热解毒发热，微恶风寒，咽痛，口渴，脉浮数金银花连翘苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子银翘散主上焦疴竹叶荆蒡豉薄荷甘桔芦根凉解法清疏风热煮无过一甘草1调和药性2护胃安中3合桔梗利咽止咳二“治上焦如羽，非轻莫举”三1辛凉之中配伍少量辛温之品2疏散风邪与清热解毒相配，疏清兼顾，以疏为主A桑菊饮《温病条辨》风温初起疏风清

11、热，宣肺止咳风温犯肺，咳嗽，发热不甚，微渴，脉浮数桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗生甘草苇根桑菊饮中桔杏翘芦根甘草薄荷饶清疏肺卫轻宣剂风温咳嗽服之消从“辛凉微苦”立法，一以轻清宣散之品，疏散风热以清头目；一以苦辛宣降之品，理气肃肺以止咳嗽A麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》表邪未解，肺热咳喘证辛凉宣肺，清热平喘发热，喘急，苔薄黄，脉数麻黄石膏杏仁炙甘草仲景麻杏甘石汤辛凉宣肺清热凉邪热壅盛咳喘急有汗无汗均可尝一辛凉重剂二炙甘草1益气和中2与石膏相合而生津止渴3调和寒温宣降三1解表与清肺并用，以清为主2宣肺与降气

12、结合，以宣为主A败毒散《小儿药证直诀》气虚，外感风寒湿表证散寒祛湿，益气解表憎寒壮热，肢体酸痛，无汗，脉浮按之无力羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷人参人参败毒草苓芎羌独柴前枳桔同薄荷少许姜三片气虚感寒有奇功一川芎、柴胡1助君药解表逐邪2行气活血加强宣痹止痛之力，俱为臣药二人参1助正气以鼓邪外出，防邪复入2令全方散中有补，不致耗伤真元A再造散《伤寒六书》阳气虚弱，外感风寒证助阳益气，解表散寒恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，舌淡苔白，脉沉无力或浮大无力黄芪人参桂枝甘

13、草熟附子细辛羌活防风川芎煨生姜赤芍再造散用参附芪桂甘羌防芎芍齐再加细辛姜枣煮阳虚寒闭最相宜一煨姜温胃，大枣滋脾，合以升腾脾胃生发之气，调和营卫而助汗出二扶正不留邪，发汗不伤正B升麻葛根汤《闫氏小儿方论》麻疹初起解肌透疹麻疹不出，发而不透，身热恶风，头痛肢疼，咳嗽，且赤流泪，口渴，舌红苔干，脉浮数升麻葛根赤芍药炙甘草阎氏升麻葛根汤芍药甘草合成方麻疹初起出不透解肌透疹此方良一升麻①透疹；②解毒；③散风邪；④升清阳（解肌透疹，清热解毒）B柴葛解肌汤《伤寒六书》风寒感冒，郁而化热证解肌清热恶寒渐轻，身热

14、增盛者，头痛无汗，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷白芍桔梗生姜大枣石膏陶氏柴葛解肌汤邪在三阳热势张芩芍桔草姜枣芷羌膏解表清热良一柴胡1为“解肌要药”2疏畅气机3助葛根外透郁热二葛根配白芷、石膏，清透阳明之邪热；柴胡配黄芩，透解少阳之邪热；羌活发散太阳之风寒，三阳兼治，并治阳明为主三温清并用，侧重于辛凉清热；表里同治，侧重于疏泄透散1.3扶正解表A加减葳蕤汤《通俗伤寒论》素体阴虚，外感风热证滋阴解表身热微寒，咽干口燥，舌红，苔薄白，脉数葳蕤葱白淡豆豉