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时间:2018-06-12
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1、中医美容国际论文—疤痕整形396例新疆千禧丽人整形美容中心康小燕人体因各种原因造成的疤痕是美容外科常见病之一。其中已面部疤痕最多见。我中心从1986年至今采用手术`,磨削,注射,海棠中医疤痕平超生导入等单项或综合方法治疗396例疤痕,取得了很好的效果。现介绍如下。1一般资料:本组396例,男性193例,女性203例。年龄最大59岁,最小6岁半,其中外伤疤痕251例,烧伤性疤痕101例,外科手术疤痕44例。2手术方法:1、中医海棠疤痕平超生导入法:适应于表浅疤痕(真皮生发层以上的疤痕)1﹚新鲜创面:以1ML
2、注射器吸取海棠疤痕平1ML,对疤痕局部进行点滴,同时用消毒好的超生探头对其进行导入。时间在15分钟左右。2陈旧性创面:先对创面打磨,待微微渗血时,以庆大复合溶液湿抚创面局部,在点滴疤痕平进行导入。此法局部一般无须包扎。一般做2-3次治疗。患者如在家每天一支疤痕平棉线吐沫效果最好,15天即可看到表皮生长的显著效果。2高压注射法:用泼泥松或去炎松-A同盐酸利多卡因以1:1比例混合液对消毒过的疤痕疙瘩进行高压注射。将药液完全、足量的诸如疤痕组织内。强大的液压。使药液均匀的分布在疤痕组织内,单位面积药液浓度高,发
3、挥作用充分,药物必须进入疤痕疙瘩中下1/3处。注射位置恰当、药量和药液准确,不会造成疤痕表面坏死和萎缩,能提高疗效,减少副作用发生。由于缩短疗程,也不会造成药物蓄积所致的全身激素副作用的发生。此法治疗疤痕疙瘩每周一次,少则治疗2-3次多则治疗8-10次,均能获得疤痕平复的良好效果。3磨削法:适用烧伤疤痕,天花疤痕,痤疮疤痕等。步骤:局部常规消毒,铺巾,采用阻滞麻醉和局部浸润麻醉,12岁以下儿童以氧安酮麻醉,施术者以左手固定局部皮肤,右手持钻机磨头,适度加压。手术层次按病变皮损分别采用不同型号的钢轮和砂轮进
4、行推磨、斜磨、圆磨、点磨及平磨依次磨至真皮乳头层,可就秒年局部创面并压迫止血,在创面上冲洗庆大霉素液。覆盖无菌凡士林纱条,纱条上反复冲洗庆大霉素液,上覆盖无菌纱条、包扎。术后可抗生素常规给量,可给强的松片10㎎。日3次口服,以减轻色素沉着,术后4天打开术部敷料换药,在室内采取暴露疗法,使创面干燥。对于磨削偏深的术部在第四天打开敷料时进行海棠疤痕平超生导入,确保愈后创面平整。4手术法:1﹚直接切除缝合术:适用于条状小面积疤痕。对疤痕与皮纹一致者,切除疤痕后充分游离两侧皮肤,使两侧皮肤在无张力直接拉拢缝合。疤
5、痕与皮纹不一致者,则用“Z”或多个“Z”成型术。对手术性疤痕两侧伴有明显突出的点状疤痕可采用多个或连续“W”成形术。凹陷型疤痕可保留部分深层疤痕组织,以使缝合后局部保持平整。2局部皮瓣移植术:对疤痕组织较深,面积较大,切除后两侧组织难以拉拢缝合,而又不适合游离皮片移植术者可采用此方法。3分次切除缝合术:对疤痕组织面积教大,依次手术难以切除者,可采用分次切除缝合术,其效果同直接切除术,每次手术间隔3个月。4游离皮片移植术:疤痕切除后,因创面太大,不能直接缝合关闭创面或强行拉拢缝合可导致面部器官发生畸形,但创
6、面平整,血运良好,可行游离皮片移植术。Threehundredandninety-sixcaseofscarplasticoperationXinjiangQianXiLiRenplasticoperationcosmeticcenterSincenineteeneighty-sixourcenterhascuredthreehundredandninety-sixcasesofcicatricesbymanysingleorcomprehensivemethodsandhasgainedsomegood
7、effect.Thereare193malesand203femalesincluding251external,101scaldedand44surgicalcicatrices.Theagesrangfrom6to59.One.TraditionalChineseMedicalHaitangrecoveryofcicatricesbyultrasonicingress:fitssuperficialcicatrices(abovethedermisgerminallayer).a.Newwound:g
8、etonemlHaitangrecoveryofcicatriceswithImlsyringe,givelocalinfiltrationtothecicatrices,importbydisinfectedultrasonicprobe.Itcostsabout15minutes.b.Oldwound:burnishthewounduntilitturnstoalittlehemorrhage,dresslocalwoun
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