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时间:2018-06-12
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1、简易呼吸器使用评分标准一、操作前准备10%1、仪表端庄,着装整洁,洗手。2分(衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分)2、操作前评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿,病人的意识,脉搏,血压,血气分析等。4分(未评估扣4分,评估不全一处扣1分)3、准备用物:简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人适宜的面罩,固定带及衔接管),氧气装置,手套。4分(少一件或一件不符合要求扣1分)二、操作流程70%1、病人安全与舒适:检查简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,连接是否正确,呼吸囊有无漏气,对清醒病人作解释,协助病人取适宜体位。10分(一处不符合要求扣1
2、分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5分)2、戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下。8分(未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分)3、打开气道:解开病人衣领,腰带,操作者站立于病人的头侧,手托起病人下颌,使病人头后仰(必要时用口咽通气管)15分(一处不符合要求扣2分)4、戴面罩:在病人口,鼻部扣紧面罩,并用一手固定面罩,或放置面罩固定带固定面罩,另一手挤压气囊。10分(使用面罩不合,面,面罩固定不正确,漏气各扣3分)5、以每分钟12-16次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊,每次充气500-1000ml。12分(挤压气囊频率过快或过慢,漏气明显不处理各扣4分)6
3、、观察病人胸廓是否起伏,判断通气量是否合适。8分(一处不符合要求扣3分)7、停止使用后清洁病人口鼻及面部。2分(一处不符合要求扣1分)8、协助病人取适宜体位,整理床单位;安慰病人,致谢;整理用物,脱手套,洗手;记录。5分(一处不符合要求扣1分)三、观察及注意事项20%1、操作后评估:病人使用呼吸器后的呼吸是否改善。4分(未评估扣4分)2、用后物品处置符合消毒技术规范。3分(不符合规范酌情扣1-3分)3、终末质量:全过程稳,准,轻,快,符合操作原则。3分时间:全程5分钟,其中准备用物1分钟,操作过程2分钟(不含挤压呼吸囊时间),回答问题2分钟。(顺序颠倒一次扣1分,物品
4、掉地一件扣1分,不符合过程要求者酌情扣1-3分,时间每超过去30秒扣1分)4、提问目的,注意事项。10分目的:(1)维持和增加机体通气量。(2)纠正威胁生命的低氧血症。注意事项:(1)保持气道通畅,及时清理分泌物。(2)使用期间注意观察病人胸廓起伏,双肺呼吸音、脉搏、血氧及病人的呼吸是否有改善。(3)观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压。(4)密切观察生命体征、神志、面色等变化。
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