洁净病房及其空调系统方案探讨

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1、洁净病房及其空调系统方案探讨中国中元国际工程公司黄中摘要简单介绍了洁净病房的特点，讨论洁净病房常用空调设计方案，提出适用于洁净病房的一种新的空调方案。关键词医院洁净病房层流病房净化空调设计Bio-cleanTreatmentUnitAndHVACDesignCHINAIPPRINTERNATIONALENGINEERINGCORPOTATIONHuangzhongAbstractThispaperintroducescharacteristicsofbio-cleantreatmentunit.Throughdiscussionoftheair-con

2、ditioningdesignforbio-cleantreatmentunit,anewair-conditioningschemebringforward.KeywordHospital；Bio-cleantreatmentunit；Laminarairflowtreatmentunit；Bio-cleanair-conditioning；Design1洁净病房简介洁净病房是指通过净化空调系统提供一定洁净等级的环境，为免疫力极度低下患者提供治疗、恢复的生物洁净病房。作为病房，必须强调其居住性，特别对于治疗时间较长的白血病房，病人普遍有烦躁情绪，应充

3、分考虑到室内环境的重要性，硬件方面包括室内温湿度、空气流速、室内用品的舒适方便、室内装饰材料的质感与色彩、病人视野开阔性、病人与亲属交流的探视窗等，软件方面包括室内装饰品的布置与更新、医护人员的亲和力等。病房内气流组织一般采用典型的上送下回形式，以防止尘粒、细菌在室内滞留繁殖。综合考虑病房运行经济性及护理需要、病人心理所接受的居住空间大小，目前洁净病房一般控制面积在7～11m2之间。洁净病房的环境保障系统（包括空调系统）的要求高，系统运行费用高，因此必须进行充分合理分析、确保设计技术及措施合理周到。1.1洁净病房种类及其特点根据患者特点，洁净病房包括白

4、血病房、烧伤病房、呼吸病房、脏器移植病房等。白血病是指白细胞不成熟导致免疫力缺乏的疾病，主要通过化疗或骨髓移植治疗；移植患者入住后，一般前10天内通过注射免疫抑制剂消除自身免疫力，随后约15天时间为完全丧失免疫力的移植期，之后为患者自身逐渐产生、健全免疫力的恢复期，病人住院时间为2个月左右。白血病房应按Ⅰ级洁净用房设计，室内要求温度22～27℃，相对湿度50％，空调气流方式采用垂直层流或水平层流形式。传统的烧伤病房均设计为垂直层流病房，随着医疗方法、医疗手段的技术更新，目前烧伤病房已经无需采用运行费用高昂的层流病房。现在烧伤病房分Ⅲ、Ⅳ级洁净用房两种，

5、Ⅲ级洁净用房收治重度以上烧伤患者（含重度：烧伤面积≥70%，Ⅲ度面积≥50%），多采用暴露疗法；重度以下烧伤患者的病房宜按Ⅳ级洁净用房设计，烧伤病房室内温度要求30～32℃，相对湿度40％～69％。由于在护理初期病人不能下床活动，而此时正是皮肤结痂、最易受到感染的时期，为避免病人自身细菌感染，空调气流方式多采用上送下回形式，并在病人上方集中布置送风口。呼吸器官疾病的专用洁净病房在国内较为少见，该类病人对室内空气参数比较敏感，必须严格控制室内过敏因子。哮喘病病房宜按Ⅱ级洁净用房设计，严格控制室内温湿度波动，全年温度要求25℃±1℃，相对湿度50%±5%。

6、空调气流方式应使洁净空气最先经过病人呼吸区域。7脏器移植病房一般与手术室紧邻，形成一个集合手术与治疗功能的新医疗系统，病房按Ⅰ级洁净用房设计，室内要求温度23～28℃，相对湿度50％，空调气流方式多采用垂直层流形式。1.2洁净病房分级表1洁净用房的分级标准（空态或静态）等级沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度/（个/（30min·Φ90皿）（/（个/m3））换气次数/h-1表面最大染菌密度/（个/cm2）空气洁净度Ⅰ局部1）0.2（5）其他区域0.4（10）截面风速视房间功能而定5局部：100级其他区域：1000级Ⅱ1.5（50）17～20510000级2

7、）Ⅲ4（150）10～135100000级2）Ⅳ5（175）8～105300000级2）1）为局部集中送风时的标准。若为全室单向流，则此局部标准即为全室标准。2）采用局部集中送风时，局部洁净度级别可高一级。洁净病房的空调设计有其不同于手术室的特殊性，例如白血病房、脏器移植病房要考虑保持全室的单向流而不是手术室重点保证手术区域单向流的需要；洁净病房空调在病人入住后必须不间歇连续运行，直至病人出院，这就要求空调通风系统必须具有很高的可靠性及冗余，并应保证生命医疗设施具备备用应急条件；另外，为了给病人创造安静的睡眠环境，空调系统必须具备双风速运行的条件。各种

8、类型洁净病房的空调系统按不同洁净用房要求设计，由于Ⅰ级洁净病房的特殊性以及本文即将针对Ⅰ级洁净