公共卫生建设项目经济评价方法与参数

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1、公共卫生建设项目经济评价方法与参数（征求意见稿）二〇一一年三月29目录1总则22财务收入与费用估算43资金筹措84财务分析95经济费用效益分析126费用效果分析157风险分析188方案经济比选199评价参数21附表23条文说明361总则372财务收入与费用估算433资金筹措504财务分析515经济费用效益分析556费用效果分析607风险分析708方案经济比选739评价参数75291总则1.1[目的和依据]为了规范公共卫生建设项目经济评价工作，提高投资决策科学化水平，根据《国家发展改革委、建设部关于印发建设项目经济评价方法与参数的通知》（发改投资[2006]1325号）的要求，制

2、定《公共卫生建设项目经济评价方法与参数》。1.2[适用范围]本方法与参数适用于疾病预防控制中心、乡镇卫生院和社区卫生服务中心等公共卫生建设项目的前期研究工作（包括项目建议书和可行性研究），项目中间评价和后评价可参照使用。1.3[评价作用]公共卫生建设项目经济评价是项目前期研究工作的重要内容，应根据国民经济与社会发展以及区域卫生规划、医疗机构设置规划的要求，在项目初步方案的基础上，对拟建项目的财务可行性和经济合理性进行分析论证，做出全面评价，为项目的科学决策提供经济方面的依据。1.4[项目特点]公共卫生建设项目社会效益显著，项目的服务对象是独立的自然人或特定的社会群体，项目建成后

3、通常具有提供疾病预防、卫生保健和基本医疗服务等功能，能够提高受益群体的健康水平，增进社会福利，社会效益具有长期性和持续性。医疗卫生服务（产品）的价格由社会需求、受益群体财力、政府财力等多种因素共同决定。免费服务、允许回收成本的服务和盈利性服务在同一医疗卫生机构中易同时存在、互相转换。在不同类型的机构中，各种服务的构成比例差异较大。政府在提供公共医疗卫生服务中具有主导作用，一般通过直接投资、投资补助、购买服务等方式为社会成员提供服务。政府投资于公共卫生建设项目不以营利为目的，项目的收支结余主要用于公共卫生事业发展。公共卫生建设项目一般应根据服务区面积、人口密度与人口结构、疾病谱、

4、自然地理、气候、交通等因素进行具体设计。1.5[评价特点]公共卫生建设项目评价具有以下特点：1．项目的投入采用货币方式计量；产出宜根据项目特点采用货币或效果（效用）指标等方式计量。2．项目在财务上一般独立核算，产出（服务）按政府核定的价格收费。3．从保证项目持续运营的角度，应认真估算运营费用，做好项目财务生存能力的分析。4．对于有政府投资以外其它社会资本参与的项目，应在保持项目正常运营的前提下，兼顾社会资本的合理收益。5．为尽量准确计算项目的经济效益和效率，应尽可能按照项目所提供的单项服务分列服务收入（经济效益）和财务成本（经济费用）。1.6[评价内容与方法]公共卫生项目经济评

5、价的内容和方法应29根据项目性质、建设目标、资本结构以及项目所提供的主要服务选择确定，一般包括财务分析、经济费用效益分析和费用效果分析。财务分析是通过成本和收入的估算，在财务主体现金流预测的基础上进行财务生存能力分析，然后按照投资回收的目标，逐步进行偿债能力分析与收支节余能力分析，不确定性分析可酌情进行。经济费用效益分析是从资源合理配置的角度，分析项目建设的经济合理性，计算投资的经济效益和效率，分析项目对社会福利的贡献。费用效果分析是在投资产出难以货币化或者货币化产出不是项目的主要目标时，通过比较项目预期的效果与所支付的费用，判断项目的有效性或经济合理性，并将分析结论作为项目决

6、策的主要依据。根据分析范畴的差异，费用效果分析分为财务和经济两部分，财务费用效果分析以财务实体为主，经济费用效果分析以目标服务群体为主。1.7[评价深度]公共卫生项目经济评价的深度应适应项目决策不同阶段的实际需要。可行性研究阶段的经济评价，应系统分析计算项目的效益和费用，通过多方案经济比选推荐最佳方案，分析利用公共资源对其进行投资建设的必要性，对财务可行性、经济合理性进行全面评价。项目规划、机会研究、项目建议书阶段的经济评价可适当简化。1.8[评价原则]经济评价要坚持科学、客观、公正，坚持有无对比、效益与费用计算口径对应一致、定量与定性分析相结合以定量分析为主、折现分析与非折现

7、分析相结合以折现分析为主的原则。1.9[项目计算期]项目的计算期包括建设期和运营期。建设期应参照项目建设的合理工期或项目建设进度计划合理确定。运营期应参照项目的合理经济寿命确定，一般为15～20年。1.10[价格体系]在财务分析中，投入物价格可采用市场价格，产出物价格一般采用政府核定价格。如果缺乏政府核定价格，则以经营不亏损为原则确定产出物的预期价格。在经济分析中，项目的投入物与产出物价格应按其经济价值确定。292财务收入与费用估算2.1[概述]财务收入与费用估算为财务分析和财务费用效果分析