非典型肺炎绪论-精品ppt课件

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1、绪论新加坡SARS的源头病人是一位22岁的女性患者。她于2003年2月20日—25日期间在香港的京华酒店居住并染上了SARS,25日出现发烧、干咳的症状。3月1日,她回到新加坡住进了陈笃生医院的5A病房。3月11日,转移到8A病房。共造成了21人感染SARS,其中9个医护人员。非典型肺炎大多数人感染4天后发病,以发烧为首位症状,持续39℃以上数日。部分人可伴有头痛、畏寒、乏力、关节痛、全身酸痛、腹泻。呼吸道症状明显,干咳、少痰,偶有血丝痰,重则5天后出现呼吸加速、憋气等呼吸困难症状,极个别病人出现呼吸衰竭,如诊治延误可引起死亡。1.保持工作、生活环境通风换气2.尽量减

2、少到人群集中的地方活动;3.缩短探视病人的时间,接触病人须戴16层棉纱口罩,四小时更换一次。最好隔窗探视;4.注意个人卫生,经常用肥皂和流动水洗手;5.注意增减衣物,加强户外锻炼,增强体质;6.一旦发生发热、咳嗽等症状,及时就医,早期诊断治疗。509年岁气分析己丑年的岁运——土(湿);司天——太阴湿土;在泉——太阳寒水。09年气候——夏天中伏不热,阴雨连绵;入冬寒流时间之早和强度之烈,为历史所罕见(其中虽亦间有火热因素的夹杂,但寒、湿是我国大多数地区贯穿了大半年的主要因素)。1、减少到公共人群密集场所的机会;2、养成良好的个人卫生习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多

3、锻炼身体勤洗手,要使用香皂彻底洗净双手;3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会;4、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性;5、特别注意类似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。《黄帝内经》:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如临渴穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”西方医学之父希波克拉底:“知道是什么样的人患病,比知道这个人患的什么病更重要”一个政府成功或失败最终衡量的指标是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共卫生和人民的健康更为重要和值得关注

4、的了。——罗斯福医学教育的目的:培养促进全体人民健康的医生(《爱丁堡宣言》)“五星级医生”(WHO):卫生保健提供者决策者健康教育者社区健康的倡导者卫生服务管理者现代医学分为三大类:基础医学(basicmedicine)临床医学(clinicalmedicine)预防医学(preventivemedicine)预防医学:以人群为主要对象,研究环境因素对健康的影响,人群中疾病的发生与分布规律,以及制订预防疾病和增进人群身心健康的对策和措施的一门综合性学科。13预防医学的特点工作对象包括个体及群体针对健康和无症状人群,采取积极预防措施具有较临床医学更大的人群健康效益结合临

5、床医学,将预防整合于治疗之中研究重点为人群健康和疾病与环境的关系研究方法上注重微观和宏观相结合预防医学与临床医学的异同:共同:两学科的任务均是针对健康和疾病,工作中都应用病理学来探索疾病,应用生理学知识来研究健康。学科预防医学临床医学研究对象人群个体研究内容环境因素对健康影响、疾病分布规律疾病发生、发展、转归研究方法生物、物理、化学知识、医学知识诊治知识研究目的促进健康,预防疾病,防治伤残和夭折,提高生命质量,延长寿命使已有疾病治愈或缓解,减少痛苦,尽量延长寿命实现目标的手段公共卫生措施和手段,社会上每个人的参与和努力医患配合区别:临床医学生学习预防医学掌握基本概念树

6、立预防观念应用预防手段处理临床问题第一次卫生革命时间:19世纪末到20世纪初;核心任务:控制与生物因子有关的疾病,如传染病和营养不良;标志成果:人类战胜天花、霍乱、鼠疫等烈性传染病;意义:认识到群体预防的重要性;掌握了一套系统的群体预防的措施;将个人防病扩大到社会性预防,卫生学的概念扩大为公共卫生(publichealth);措施与方法:免疫接种、隔离消毒、检疫监测,消灭病媒动物、自埋垃圾粪便,重视食品卫生和安全用水等。第二次卫生革命主要任务:20世纪50年代以来以来,控制慢性非传染性疾病。严峻形势:人口老龄化、疾病谱的改变,慢性非传染性疾病成为当前危害人类健康的主要

7、疾病;传统的单纯以人群为对象的公共卫生措施难以很好地预防、控制心脑血管病、恶性肿瘤等慢性病。主要措施:强调健康促进、健康教育等一级预防措施,重视临床预防;扩大和丰富预防医学的内涵。第三次卫生革命开始时间:20世纪70年代以来,严峻形势:对健康的威胁不是来自内源性机体功能紊乱。环境污染社会条件的改变暴力、酗酒、滥用药品工作重点社会进入社区20三次卫生革命的比较对象对策第一次卫生革命急性传染性疾病、寄生虫病抗生素、疫苗、消毒、杀菌、灭菌第二次卫生革命心脑血管病、恶性肿瘤健康教育、自我保健第三次卫生革命环境污染社会条件改变由社会进入社区三次公共卫生革命:第

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