欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:10158246
大小:28.00 KB
页数:0页
时间:2018-06-11
《治疗冠心病中成药的合理应用探析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、治疗冠心病中成药的合理应用探析 【摘要】随着我国老龄化发展趋势的日益严重,冠心病成为了中老年人心血管疾病中较为常见的一种,通常会导致心肌梗死的发生,病情严重者会对患者的生命安全产生威胁。在目前的临床治疗中,中成药的应用较为广泛,在冠心病的治疗方面具有十分重要的影响。本文对治疗冠心病的中成药合理应用进行了探讨。【关键词】冠心病;中成药;合理应用;临床效果【文章编号】1004-7484(2014)06-3762-01冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,在我国中医临床治疗范畴中属于”真心痛”、“胸痹”,主要的临床表现
2、为左胸或者是膻中发作性疼痛、憋闷。对于中老年人群而言,冠心病是较为常见且多发的疾病之一,随着老龄化的上升,冠心病的发病率也呈上升趋势发展,在临床的治疗中如何选择合理的药物,是提高临床治疗效果,降低不良反应发生率的重要措施。1冠心病的病因机理5在中医辨证理论中认为冠心病是本虚标实症候的一种,冠心病的发生主要和血瘀有之间联系,血瘀的发生和患者的气血失常、七情内伤、机体阴阳寒热失调、脏腑功能有一定的联系。健康人的血液循环主要和肝气的疏泄调节、肺气的宣发布散、心气的推动有关,所以心气虚会影响血液运行,气滞会导致血液运行不
3、畅滞涩,引发血瘀现象,血瘀阻滞则会对心气的运行产生影响,造成气滞,导致气滞血瘀,恶性循环,产生脉络气血不通现象,在中医中认为,不通则痛,因此会引发心痛病症。此外,血瘀的发生还和寒邪入侵血分有一定联系,《素问・举痛论》中记载“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”按照冠心病的不同表现,在中医临床治疗中通常分为气阴两虚、心阴亏损、心阳不振、心气不足、痰浊闭阻、心血瘀阻、寒凝心脉等,在治疗方法上多是采取活血化瘀的手段,然而因为引发血瘀的因素不一致,因此在治疗方法中应对症治疗。2治疗冠
4、心病常见中成药种类2.1静脉制剂2.1.1补益类静脉制剂5补益类静脉制剂只要分为补肾类和益气养阴、补气类。补肾类主要以刺五加注射液为主,具有益精壮骨、平补肝肾的作用,主要适用于伴有心绞痛肝肾亏虚、冠心病的患病人群。益气养阴、补气类静脉制剂主要以参附注射液、参脉注射液、生脉注射液、黄芪注射液等为主。参附注射液具有益气固脱、回阳救逆、双向调节血压的效果,使血管灌流量、冠脉灌流量得到增加,使患者耐缺氧的时间得以延长,起到抗休克、防血栓形成、抗心律失常、强心利尿的作用。参脉注射液具有生脉、养阴生津、益气固脱的效果,可以对
5、冠脉流量起到改善作用,使患者机体的耐缺氧能力得到提高,降低心肌耗氧量,强心升压,抗心律失常,修复和保护心肌细胞。生脉注射液具有复脉固脱、益气养阴的效果,能够对脑、肝、心等脏器的供血、微循环起到改善效果。黄芪注射液具有保护心肌、增加机体免疫力、抗心肌缺血的效果。2.1.2活血化瘀类静脉制剂活血化瘀类静脉注射制剂以川穹嗪注射液、丹参注射液、血塞通注射液、葛根素注射液为主,具有辅助治疗心肌梗死、心绞痛、冠心病等作用。2.2活血化瘀类中成药活血化瘀类中成药主要以醋柳黄酮、血塞通、丹参片为主,主要应用于患有血瘀证冠心病的患
6、病人群。患有血瘀证冠心病的患者通常伴有胸痛症状,在发作时如绞如刺,如在暴怒情况下会加重病症,舌质较暗或者是出现瘀点瘀斑等现象。活血化瘀类中成药具有增加冠脉血流量、抑制血小板聚集、抗脂质过氧化损伤、改善微循环、增加心输出量、刺进冠脉侧支循环开放、减慢心率、扩张冠脉、降低心肌耗氧量的功效。2.3芳香温通类中成药5该类药物主要以冠心丹参滴丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、速效救心丸为主,制药中主要是由辛香类药物和温性药物组成,例如人参、肉桂、麝香、降香、冰片等药物。温性药物能够对冰片等寒性药物所引起的肠胃不适起到缓解作用,
7、对芳香类药物长期是由所造成的“散气”起到抑制效果,芳香类药物则具有走窜通脉的功效。冰片具有扩张冠状动脉的效果,主要适用于血瘀证、寒凝证冠心病的患病人群,能够保护血管内皮、逆转左室肥厚、调节血脂、强心、扩张血管、改善心肌缺血、缓解冠状痉挛、降低心率。3中成药适用的禁忌事项对患有冠心病患者使用中成药进行治疗时,应对有过敏反应的患者、有月经过多、出血倾向的患者、孕妇慎用或者是忌用。对于部分有特殊注意事项的中成药,在临床使用时,医护人员和患者自身应对使用说明更加重视。例如心可舒胶囊不适用于患有心阳虚的患者,心脑康胶囊不适
8、用于患有风阳上亢、痰热郁结的患者,滋心阴胶囊具有滋阴的效果,因此伴有脾胃虚寒的患者不可使用,冠脉宁片具有活血祛瘀效果,因此瘀血证较轻的患者不宜使用,冠心苏合丸会刺激患者的消化道粘膜,应在饭后服用,患有溃疡的患者不可使用。4总结5因为治疗冠心病的中成药多为天然药物组成,因此对整体的调节较为重视,临床治疗效果较为良好,对患者的生活质量具有改善的效果,特别是对患有冠心病合并其他
此文档下载收益归作者所有