预防医学绪论-医学ppt课件

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1、公共卫生学院卫生学教研室刘　鑫　妍电话：86660929预防医学绪论现代医学基础医学临床医学预防医学医学的三个主要分支的联系与区别基础医学临床医学预防医学对象组织、细胞、分子、亚分子单个病人健康、亚健康及其患者方法微观微观群体观、微观内容正常生理、发病机理诊断、治疗环境对健康的影响效果个体个体人群想象上游情景医务工作者相当于一个站在急流边上的救护人，当看到沿河而下的落水者（病人）时，他们就跳下水去把他们救上来。接着，又有另一名落水者沿河出现了。所以，他们整天忙于救护落水者，而没有时间走到上游看看，为什么有那么多的人掉到河里去？这些落水者是自愿

2、掉下河里（责任在他们本身）?还是被推下水（责任在他人）?针对这些原因应该做些什么？主要内容预防医学的概念预防医学的发展简史预防医学的特点预防医学的研究内容和方法医学模式与健康观疾病的三级预防预防医学概念预防医学（preventivemedicine）以环境-人群-健康为模式，针对人群中疾病发生、发展的规律，运用基础科学、临床医学和环境卫生科学的理论和方法研究环境因素对人群健康和疾病的影响；以人群为主要研究对象，应用卫生统计学和流行病学等原理和方法，分析环境中主要致病因素对人群健康的作用规律；以预防为主为指导思想，制定疾病的防制对策，并通过实施公共

3、卫生措施，达到预防、控制疾病和促进健康的目的。预防医学概念直接间接围绕人类周围的空间及存在的因素影响人类健康、生存发展环境分类自然环境社会环境生活环境生产环境自然环境组成环境介质环境因素有机无机化学因素物理因素生物因素附载在介质中可在介质间转移预防医学概念有害因素有益因素生活环境生产环境化学因素物理因素生物因素机体增进健康危害健康基础科学、临床医学、环境卫生科学卫生统计学和流行病学的原理和方法研究、分析提出、制定、实施对策预防、控制疾病，促进健康预防医学发展简史《易经》“君子以思患而豫（同预）防之”《黄帝内经》“圣人不治已病，治未病”《千金药方》“

4、上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”预防医学发展简史希波克拉底(Hippocrates，公元前460-公元前377)：医学之父，预防医学之父《OnAirs,WatersandPlaces》医生不仅要治疗疾病，还要注意研究气候、空气、土壤、水质及居住条件等环境因素对健康的影响，医生应树立预防疾病的思想一个政府成功或失败最终衡量的指标是它所辖居民的幸福安康。没有什么比公共卫生和人民的健康更为重要和更值得关注的了。——罗斯福富兰克林·罗斯福预防医学发展简史※（一）预防医学发展的四个阶段环境卫生阶段个人预防阶段(第一次卫生革命)社会预防阶段(

5、第二次卫生革命)社区预防阶段(第三次卫生革命)预防医学发展简史环境卫生阶段改善环境卫生19世纪下半叶卫生革命的主要措施改善环境传染病流行各种卫生问题预防医学发展简史个人预防阶段(第一次卫生革命)以急、慢性传染病和寄生虫病为主要对象19世纪中期～20世纪中期卫生革命的主要措施杀虫灭菌免疫接种抗菌药物三大法宝预防医学发展简史1980年5月8日，第三届世界卫生组织大会庄严宣布：危害人类达数千年之久的头号瘟神——天花已从地球上彻底根除了！琴纳发明牛痘接种法预防医学发展简史社会预防阶段(第二次卫生革命)以非传染性疾病和慢性病以及意外伤害为主要敌人20世纪中期

6、～1980年左右卫生革命的主要措施社会医学行为医学环境医学新三大法宝预防医学发展简史第一次卫生革命第二次卫生革命对象急性传染性疾病、寄生虫病心、脑血管病、恶性肿瘤对策抗生素、疫苗等特异性治疗、预防方法健康教育、自我保健等非特异性方法服务对象病人病人及其家庭、健康人工作地点医院为主社区为主、强调初级保健工作方式个体为主团队合作医学模式生物医学模式生物-心理-社会医学模式预防医学发展简史社区预防阶段(第三次卫生革命)以提高生活质量，促进全人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标主要防治目标是：文明病、社会病(新型传染病）、富裕病主要卫生措施：自我保健、

7、家庭保健和发展社区卫生服务第一次公共卫生革命：以控制传染病为主的公共卫生措施第二次公共卫生革命：以干预个人不良生活行为方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进第三次公共卫生革命：以生态学模型为指导的综合干预措施，来延长人群健康寿命和提高生活质量，又称“新公共卫生”(NewPublicHealth)个体预防群体预防全球预防三次公共卫生革命预防医学发展简史（二）新中国的卫生事业和预防医学解放前期望寿命表仅为35岁，2005年提高到73.94岁，预计2010年可达到75岁比解放前提高近2.14倍。现在100岁的老人也有很多。人口死亡率从解放前的25‰下降到6

8、.49‰，婴儿死亡率解放前200‰（城市120‰），下降到31‰。预防医学特点预防医学的工作对象包括个体和群体预防医学工作