胃肠减压术操作并发症预防及处理流程1

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1、1、对于清醒的病人在插管过程中,耐心向其说明插管的目的和步骤,告知插管过程中配合的注意事项,医护人员的插管速度尽量与病人的吞咽速度相吻合。定期检查胃管。胃肠减压操作并发症预防及处理流程2、为昏迷病人插胃管时,插管前先撤去病人的枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,便于胃管顺利通过会厌部。一、引流不畅3、定期更换胃管,禁止注入多渣、粘稠的食物、药物。4、每天定时转动胃管,并定期用生理盐水冲洗胃管。5、必要时拔出胃管,更换胃管重新插入。1、插管操作动作熟练、轻柔,以防引起机械性损伤。病人出现剧烈恶心、

2、呕吐时暂停插管,让病人休息片刻,待恶心、呕吐缓解后再缓缓将胃管送入,切勿强行插管。2、负压引流无液体引出时,要检查胃管是否通畅,如不通畅时,可向胃管内注入少许生理盐水,再回抽胃液。二、上消化道出血3、如发现引流液是鲜红色血液,及时报告医生,遵医嘱给予补充血容量及制酸、止血治疗。同时加强口腔护理。、4、必要时行外科手术治疗1、选择粗细合适、质地较柔软、表面光滑的胃管,以减轻局部的刺激。勿强行插管,不宜来回抽插胃管及反复插管。三、声音嘶哑2、胃肠减压过程中,嘱病人不能说话。遇剧烈恶心呕吐时,先用手固定胃管,以防胃管上下移动。3、病情允

3、许情况下,尽早拔出胃管。4、出现声音嘶哑者,注意嗓音保健,加强口腔护理,保持局部的湿润。避免刺激性的食物。5、可用物理、生物疗法进行治疗。31、插管前耐心向病人作好解释,讲解插管的目的及配合方法,以取得其理解和配合。插管过程中,严密观察病情变化,如病人出现呛咳、呼吸困难等症状,立即停止插管,检查胃管有无盘旋在口腔或误入气管,一旦证实立即拔出胃管,让病人休息片刻再重新插管。2、对于昏迷病人,可按昏迷病人胃管插入法进行插管。四、呼吸困难3、插管后必须确定胃管是否在胃内。4、病情允许情况下尽早拔出胃管。反复多次插管或长时间胃肠减压留置胃

4、管的病人,可给予糜蛋白酶或地塞米松雾化吸入,以消除喉头水肿。5、根据引起呼吸困难的原因,采取相应的处理措施,必要时给予氧气吸入。1、病人咽喉部有分泌物聚集时,鼓励病人咳嗽、排痰,咳嗽前先固定好胃管及胃肠减压装置。不能自行咳痰的患者加强翻身、拍背,促进排痰。2、保证胃肠减压引流通畅,疑引流不畅时给予处理,以防止胃液反流。五、吸入性肺炎3、每日口腔护理2次,以彻底清洗干净,以保持口腔清洁、湿润。4、病情允许情况下,尽早拔出胃管。5、发生吸入性肺炎者,结合病情遵医嘱给予相应处理。33

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