危害因素对作业人员健康的影响及体检周期

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1、危害因素对作业人员健康的影响及体检周期序号有害因素对人体健康影响及临床表现可能导致职业危害体检周期1煤尘长期吸入较高浓度的煤尘可引起煤工尘肺；煤工尘肺早期一般无症状，在体力劳动时才会出现气促，随着病情的进展，出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸疼，常并发慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张，X线表现以类圆形小阴影为主，有的病例也出现不规则小阴影，多呈网状。煤工尘肺2年2矽尘在生产过程中长期吸入矽尘可引起以肺组织纤维化为主的疾病，即矽肺。患者症状为胸闷、气短、咳嗽，X线胸片表现为圆形或不规则形小阴影、大阴影，胸膜

2、粘连增厚、肺气肿、肺门改变等。接触的浓度越高、粉尘中的游离二氧化硅含量越高，发病时间越短，病变发展速度越快，危害性越大。矽肺1年3木粉尘表面上看粉尘不直接伤人，但木粉尘中含有木焦油，这种物质由各种酚类和烃类组成，并含有致癌性较强的物质，特别是粉尘粒径小于10pm以下的木粉，粒小体轻，会直接进人的肺部组织，损伤粘膜，长此以往，会患有支气管炎、哮喘和肺气肿等，甚至致癌。-2～3年4电焊烟尘电焊烟尘的药皮、焊芯和被焊金属在电弧高温下溶化、蒸发和氧化，产生大量金属氧化物及烟尘，逸散于空气中。长期接触高浓

3、度的电焊烟尘，特别是在密闭容器内或通风不良环境中进行焊接作业过程中，可引起电焊工尘肺。电焊工尘肺发病缓慢，发病工龄一般在10年以上，范围在15～20年，最短发病工龄为4年。临床症状轻微，在X线胸片上已有明确征象时，可无明显自觉症状和体征。随着病情发展，特别是并发肺气肿、支气管扩张或支气管炎时，可出现相应的临床症状。电焊工尘肺早期，肺功能常属正常范围。并发肺气肿等疾病时，肺功能才相应地减低。病程一般进展缓慢，少数病例在脱离焊接作业后，病情可逐渐减轻。在长期从事接触高浓度焊烟作业时，少数病例也可发生

4、Ⅲ期尘肺。电焊工尘肺3～5年5一氧化碳一氧化碳是一种窒息性气体，人体随空气吸入后，通过肺泡进入血液循环，主要与血液中的血红蛋白结合，形成HbCO。急性一氧化碳中毒的严重程度与血液中HbCO含量有关。一氧化碳可导致职业性急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒分为三级：轻度中毒引起头疼、眩晕、耳鸣、眼和颞部搏动感，恶心、呕吐、四肢无力。吸入新鲜空气后，症状可以消失。中度中毒时出现多汗、烦躁、步态不稳、口唇呈樱桃红色，可出现意模糊和昏迷。及时抢救可较慢苏醒。重度中毒是短时间内吸入极高一氧化碳，高组织严重缺

5、氧，深度昏迷，高热，出现痉挛和病理反射。清醒后可发生再次昏迷。有的患者苏醒后意识正常，经一段假愈后可出现急性一氧化碳中毒神经系统后发症。一氧化碳中毒2年6二氧化碳二氧化碳对人体的影响主要表现为急性中毒。吸入空气中二氧化碳占3%时，血压升高，脉搏增快，听力减退，对体力劳动耐受力降低；空气中二氧化碳达5%，吸入30分钟时，呼吸中枢受刺激，轻微用力后感到头痛和呼吸困难；吸入空气中二氧化碳占7%-10%时，数分钟即可使人意识丧失；更高浓度时则可导致窒息死亡。——7氧化氮一氧化氮易被氧化成二氧化氮，二氧化

6、氮的毒性为一氧化氮的4-5倍。吸入高浓度氮氧化物主要引起呼吸系统的刺激症状，轻者有胸闷、咳嗽、咳痰，伴有轻度头痛、头晕、无力、心悸、恶心、发热等症状，较重者有呼吸困难，咳嗽加剧，严重者出现肺水肿、昏迷或窒息；长期接触低浓度（超过最高容许浓度）的氮氧化物，可引起支气管炎和肺气肿。氮氧化物中毒2年8二氧化硫吸入高浓度二氧化硫可导致职业性急性二氧化硫中毒，主要表现眼部及呼吸道的刺激症状，如流泪，鼻、咽、喉部烧灼感及疼痛，较重者可有剧烈咳嗽、心悸、气短，严重者发生支气管炎、肺炎、肺水肿，甚至呼吸中枢麻痹

7、；长期接触低浓度二氧化硫，可引起嗅觉、味觉减退甚至消失，头痛、乏力、牙齿酸蚀，慢性鼻炎、咽炎、支气管炎等；液态的二氧化硫污染皮肤或溅入眼内，可造成皮肤的灼伤和角膜上皮细胞坏死，形成白斑、疤痕。二氧化硫中毒2年9硫化氢硫化氢是窒息性气体，职业性急性硫化氢中毒主要引起以下损害：中枢神经系统损害，轻者引起头疼、头晕、恶心、呕吐、四肢无力，高浓度吸入患者立即昏迷，甚至在数秒钟死亡；上呼吸道粘膜刺激，引起眼和上呼吸道刺激症状，出现流泪、咳嗽、胸闷、气短等，严重者发生支气管痉挛、支气管炎、肺炎、肺水肿；心脏

8、损害等。长期接触低浓度硫化氢可引起头痛、头晕、记忆力减退、乏力等症状。硫化氢中毒2年10锰及其化合物主要损害神经系统。金属烟尘热：吸入大量的锰化合物烟尘后发作，有头晕、头痛、恶心、高热、寒战、咽痛、咳嗽等，一般24小时～48小时症状消失。慢性中毒：可有头晕、头痛、易疲劳、睡眠障碍、健忘等类神经症状表现；继而出现肌张力增高、震颤、腱反射亢进，并有易兴奋、情绪不稳定等精神情绪的改变；重者可出现四肢肌张力增高，伴有静止性震颤，可引发齿轮样强直，并可出现对指或轮替试验不灵活、不准确，闭目难立征阳性、步态