外科最终版只读版

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1、感谢08级省立班同学合力整理外科出科考试第一套A1题型1.男,50岁,胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月,消瘦,脱水貌,贫血,EKG显示:T波倒置,S-T段降低,QT间期延长,下列原因最可能的是:A、水钠成比例丧失,细胞外液渗透压正常,低钾B、髙钾,高钠,低氯碱中毒C、缺水少于失钠,细胞外液呈低渗状态,低钾D、缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,低钾E、低氯低钾碱中毒2.男性26岁,外伤致左肩关节前脱位,入院后予以手法复位后行绷带和胶布固定。肩关节固定的位置应是:A、肩关节置于内收,内旋位屈肘90°B、肩关节置于外展,内

2、旋位屈肘90°C、肩关节置于外展,外旋位屈肘90°D、肩关节置于外展,外旋肘伸直位E、肩关节内收,内旋肘伸直位3、一女性56岁住院病人,因膀胱癌行膀胱部分切除术,术后病理:移行上皮细胞癌Ⅱ级,临床分期T1,下列预后情况中发生机率最大的是:A、肾功能衰竭B、膀胱肿瘤复发C、发生上尿路肿瘤D、肿瘤远处转移E、发生尿道肿瘤4、70岁女性患者,在家不慎滑倒,慢慢着地。自己站起来,能行走,但感觉髋部疼痛,膝部亦有轻度疼痛,体检:髋,膝关节均无肿胀,无淤血左髋活动受限首先要诊断的是下列哪一项:A、半月板损伤B、髌骨骨折C、

3、粗隆间骨折D、嵌插型股骨颈骨折E、骨盆骨折5.一名47岁男性钳工,近3周来右肘关节外侧疼痛,向前臂外侧放射,用铁锤及螺旋钉后疼痛加重,近5天来拧毛巾痛,持物无力,易丢落。体检:肘关节活动正常,无红肿,右肘外侧局限性压痛明显,下列哪项实验最有助于诊断?A、搭肩实验(Dugas征)B、神经干叩击试验(Tinel征)C、握拳尺屈试验(Finkelstein征)D、伸肌腱牵拉试验(Mills征)E、屈腕试验6.女性,39岁摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生经过检查发现下列情况,即诊断为“前臂骨折”。其主要依据

4、是:A、肿胀明显B、局部皮下淤血C、活动障碍明显D、局部压痛明显,被动活动时诱发剧烈疼痛E、局部反常活动7.男性,45岁,13小时前自房上坠地摔伤,检查:神清合作,BP13.3/8KPa(100/60mmHg),P:100次/分,腰棘突明显后突,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示L1椎体压缩骨折(超过1/2),CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的方法是:A、卧床牵引B、三桌法复位,石膏背心固定C、手术减压内固定D、手术整复E、推拿8.男性,60岁,肩颈痛十年,半年来

5、双下肢沉重感,行走无力,右腿明显,无头晕头痛,检查:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阴性,双膝踝反射亢进,右膝膑阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是:A、颏枕吊带牵引B、注射激素C、按摩D、手术E、围领和颈托9.一名男孩,4岁,其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常,来就诊,经检查诊断为肾胚胎瘤(wilms瘤),下列哪项是错误的?A、贫血,发热B、恶液质状态C、高血压D、腹部包块E、严重血尿10.男,48岁,因球部溃疡瘢痕性幽门梗阻行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中将胃管插入近段空肠行胃肠减压,术后72小时肠鸣音恢复,肛门已

6、排气,此时应采取的措施是:A、立即停止禁食,拔除胃管,进全流食B、术后停止禁食,拔除胃管,进半流食C、立即停止禁食,经食管注入牛奶及果汁D、继续禁食,拔除胃管E、继续禁食,胃肠减压11.女性,36岁,转移性右下腹痛12小时,近3日有上腹隐痛,体温37.8℃,诊断为“急性阑尾炎”行手术治疗,术中见右髂窝内有黄色混浊液体,阑尾外观无异常,此时首先应考虑的原发病是:A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、十二指肠溃疡穿孔D、右输尿管结石伴炎症E、阑尾粘膜化脓12.35岁女患,因结节性甲状腺肿住院,术中局麻与病人谈话,处理下

7、极夹某一止血钳立即声音嘶哑,放开后游离喉返神经见连续性尚好,术后理疗,服维生素B族药物治疗,估计该损伤之预后最可能是:A、3-6个月声音逐渐恢复B、由于一侧声带麻痹易出现呼吸困难C、嘶哑永远不能恢复D、嘶哑有所恢复,但音调变低E、由嘶哑逐渐发展为失音感谢08级省立班同学合力整理13.62岁男司机,右腹股沟区可复性包块一年,检查右腹股沟区疝块手拳大小,还纳后压迫腹环加腹压不再出现,腹后壁缺损一指半,住院拟手术治疗,最佳术式是:A、单纯疝囊高位结扎B、Ferguson法修补C、Bassini法修补D、Halsted

8、法修补E、McVay法修补14.一位37岁妇女患有严重的克隆氏病,在行小肠切除术前接受一个月的全胃肠外营养,术后二周她出现面部皮疹,头发开始脱落,皮肤缝线移位,伤口裂口,下列哪项物质被怀疑缺乏或减少?A、必须脂肪酸B、铬C、镁D、锌E、以上均不是15.病人68岁,女性“2型糖尿病史20年,反复发生下肢瘫”,请问糖尿病人较易患病的原因:A、胰岛素分泌不足B、血糖过高C、营养不足D、皮肤屏

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