常见传染病症状并发症潜伏期隔离期

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时间:2018-06-11

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1、传染病的潜伏期、隔离期与观察期病名潜伏期主要临床表现常见并发症隔离期接触者观察及处理常见    最短至最长霍乱1~3d数小时至6d多以剧烈腹泻开始,继以呕吐,少数先吐后泻,多无腹痛,亦无里急后重.脱水,循环衰竭腹泻停止后2d,隔日送大便培养1次,连续3次阴性即可解除隔离。密切接触者或疑似患者应医学观察5d,并连续送粪便培养3次,若阴性可解除隔离观察。SARS4~7d2~21d起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃,可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促。呼吸窘迫、多器官功能障碍隔离期

2、3~4周(待定)接触者隔离3周、流行期来自疫区人员医学观察2周。人禽流感2~4d1-7d发热,体温大多持续在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症等多种并发症自发病之日起1周(待定)接触者隔离1周、流行期来自疫区人员医学观察2周。病毒性肝炎甲型30d左右5~45d发热、乏力和纳差、恶心、呕吐等消化道症状。肝脏肿大,伴有触痛或叩痛谷丙转氨酶(ALT)明显异常,重症肝炎、肝肾综合症、肝功能衰竭、严重出血。

3、自发病之日起3周密切接触者检疫45d,每周检查ALT一次,以便早期发现,观察间可用丙种球蛋白注射:接触后1周内应用有效。5病名潜伏期主要临床表现常见并发症隔离期接触者观察及处理常见    最短至最长乙型60~90d30~180d可有甲肝的所以症状,但起病隐匿。慢性化、肝硬化、肝癌。急性期最好隔离至HBSAg阴转。恢复期不阴转者按HBSAg携带者处理。有HBV复制标志的患者,应调离接触食品、自来水或幼托工作,不能献血。急性肝炎密切接触者应医学观察45d并进行乙肝疫苗注射,幼托机构发现病人后的观察间,不办理入托、转托手续。  疑诊肝炎的幼托和饮食行业人员,应暂停原工作。丙

4、型40d左右15~180d同前同前急性隔离至病情稳定。饮食行业与幼托人员病愈后需HCV  R阴转方能恢复工作。同乙型肝炎。丁型重叠感染混合感染3~4周6~12周同前同前同乙型肝炎同乙型肝炎戊型40d左右10~75d同甲肝青壮年更易发生重症肝炎自发病之日起3周密切接触者应医学观察60d。丙种球蛋白注射无预防效果。麻疹8~12d6~18d发热上呼吸道卡他结膜炎,颊粘膜柯氏斑,玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底,退疹后有色素沉着及糠皮样脱落。巨细胞肺炎为主,中耳炎、喉炎、结核、胃肠道、心血管和神经系统等也可被波及。孕妇患麻疹可导致流产、死

5、产及胎儿先天感染。隔离期自发病之日起至退疹时或出疹后5天。密切接触者而未进行疫苗接种的儿童医学观察21天,并应用丙球蛋白。曾接受被动免疫者医学观察28天。细菌性痢疾1~3d数小时至7d起病急,发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便。脱水和电解质紊乱,小儿中毒性脑型菌痢急性期症状消失,粪检阴性后,连续2次粪培养阴性可解除隔离。医学观察7d。饮食行业人员观察间应送粪便培养1次。阴性者解除观察。5病名潜伏期主要临床表现常见并发症隔离期接触者观察及处理常见    最短至最长伤寒副伤寒甲、乙副伤寒丙8~14d6~10d1~3d3~60d2~15d2~15d发病缓慢,体温上升,有持续

6、性高热、无力、皮疹、肝脾肿大,中性颗粒细胞减少等中毒症状,典型病例可出现玫瑰疹肠出血与肠穿孔临床症状消失后5d起间歇送粪培养2次阴性解除隔离。无培养条件时体温正常15d解除隔离。密切接触者医学观察:伤寒23d,副伤寒15d。饮食行业人员观察期应送粪便培养1次,阴性方能工作。猩红热2~5d1~12d起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮。有“贫血性皮肤划痕”“口周苍白圈”“杨莓舌”。关节、肾脏等变态反应性并发症。发病后6天。接触儿童作咽试培养,可疑者隔离治疗。流行性脑脊髓膜炎2~3d1~10d急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑智力障碍、听力损伤等

7、症状消失后3天,但不少于发病后1周。医学观察7天,密切接触的儿童可服磺胺或利福平预防。百日咳7~10d2~20d阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月最常见的合并症为肺炎痉咳发生后30天或发病后40天解除隔离。医学观察21天,观察观察期间幼儿可用红霉素等预防。流行性乙型脑炎10~14d4~21d高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激征等为特征失语、瘫痪、智力障碍等隔离至体温正常。接触者不检疫。流行性出血热7~14d4~46d起病急,发冷,发热(38℃以上);全身酸痛;头痛,眼眶痛,腰痛(三痛);面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈

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