护理实习急诊出科参考

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1、一、名词解释：1、消毒:是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。2、灭菌:是指用物理或化学方法清除或杀灭全部微生物。包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。。3、生命体征：体温、脉搏、呼吸及血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。4、呼吸困难：患者主观上感到空气不足，客观表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸，辅助呼吸机参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。5、清洁灌肠：为了达到清洁灌肠的目的，而反复使用大量不保留灌肠，称为清洁灌

2、肠。6、导尿术：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。7、危重患者：是指那些病情严重，随时可能发生生命危险的患者。8、病情观察：即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。9、意识：是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。正常人意识清楚，反应敏锐而精确，思维合理，定向力（对时间、地点、人物的判断力）正常。10、意识障碍：凡影响大脑功能活动的疾病均会引起不同程度的意识变化，这种状态称为意识障碍。意识障碍的程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。11、心肺复苏：是由

3、于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。12、洗胃法：是将胃管插入胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。13、注射法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。14、静脉输液：是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。二、填空题：1、搬运患者的方法有轮椅运送法和平车运送法两种。2、常见的卧位包括九种仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位。3、去枕仰卧位的适用范围昏迷或全

4、身麻醉未清醒的患者，椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。4、压疮的分期淤血红润期，炎性浸润期，浅度溃疡期，坏死溃疡期。5、人体的散热方式主要有辐射，传导，对流，蒸发。散热的途径主要有皮肤,呼吸，排泄。6、健康成人口腔温度为36.3~37.2℃；直肠温度为36.5~37.7℃；腋窝温度为36.0~37.0℃。7、正常人的体温在24小时内呈周期性的变化，与机体的昼夜活动的节律有关。一般，清晨（1时至4时活动量最少），体温较低；下午（4时至7时活动量最多），体温较高。波动幅度一般不超过0.5~1.0℃。8、发热的过程分三期体温上升期，高热持续期，退热期。9、呼

5、吸困哪分三类吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难，混合性呼吸困难。10、一般成人吸引负压为300~400mmHg，小儿为250~300mmHg。每次吸痰时间小于15s。11、缺氧按发病原因不同可分为四种类型低张性缺氧，血液性缺氧，循环性缺氧，组织性缺氧。12、胃管插入深度一般为45~55cm，或由鼻。成人为45~55cm，婴幼儿为14~18cm。13、鼻饲流质饮食的温度为38~40℃，鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2h。14、男女患者导尿管插入深度分别为20~22cm，4~6cm，见尿液流出后再插入1~2cm。15、三查七对包括操作前、操作中、操作后

6、查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。16、常用的给药途径有口服、舌下含服、吸入、外敷、直肠给药以及注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）等。17、常见的输液故障有溶液不滴，茂菲滴管液面过高，茂菲滴管内液面过低，输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降。18、常见的输液反应有发热反应，循环负荷过重反应，静脉炎，空气栓塞。19、常见的输血反应有发热反应，过敏反应，溶血反应，与大量输血有关的反应及其他反应。20、一般病情观察内容包括发育与体型，饮食与营养状态，面容与表情，体位，姿势与步态，皮肤与黏膜。21、意识障碍可分为嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷。22、

7、常见的抢救术有心肺复苏，氧气吸入法，吸痰法，洗胃法，人工呼吸器。23、心肺复苏包括打开气道，胸外心脏按压，人工呼吸三个步骤。24、手法开放气道有三种方法仰头抬颏法，仰头抬颈法，托下颌法。25、人工呼吸的频率成人为13次/分钟，儿童为16次/分钟，婴幼儿为。26、胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，可用中、示指触及肋下缘，向上滑动到剑突，再向上移动两横指。按压深度3~5cm，按压频率100次/分。27、医嘱的处理原则先执行,后转抄；先急后缓；先临时后长期；医嘱执行者签全名。三、简答题：1.护理工作中如何守法？法师护理人员的共同行为准则，护理行为

8、不得违反国家法律、法规及规章制度。医政法中的护理法规及其他有关的法律规范对护理工作的行为有决定性意义，它规定