2016年医学高级职称考试普通内科学单项选择题

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1、手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.com2016年医学高级职称考试普通内科学单项选择题《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用：www.cctianyu.com(复制网址到浏览器打开)。1、52岁患者，反复咳嗽并有吸烟史18年，冬春季节咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是（B）A．阻塞性肺气肿手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu

2、.comA．慢性阻塞性肺疾病并感染.B．肺纤维化C．肺不张D．肺泡细胞癌2、男性，73岁，有吸烟史，5年前发现右上肺结核，予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血，伴右胸部钝痛，无发热，X线胸片示右肺中叶阴影，呈分叶状，有切迹和毛刺。最可能的诊断为（C）A．肺结核B．支气管扩张C．肺癌D．细菌性肺炎E．肺脓肿3、男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用（C）A．持续低流量给氧B．鼻塞低浓度间歇给氧

3、C．高浓度给氧D．鼻导管低浓度给氧E．鼻塞给氧4、手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.com男，20岁，支气管哮喘发作2小时。查：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.0×10/L，N0.82。患者血气分析可能为（B）A．代谢性酸中毒B．PaO降低，PaCO正常或稍低C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．PaO明显降低，PaCO明显升高5、男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg

4、。下列治疗措施正确的是（D）A．静脉滴注尼可刹米B．静脉滴注毛花苷丙(西地兰)C．静脉滴注5%碳酸氢钠D．人工通气治疗E．静脉注射速尿6、患者哮喘持续状态2天，血气分析：PaO8.0kPa(60mmHg)，PaCO7.5kPa(56mmHg)，HCO(AB)30mmol/L，BE+3mmol/L，pH7.33。应诊断为（E）A．代偿性呼吸性酸中毒B．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.comD．失代偿性碱中毒E．失代偿性呼吸性酸中毒7、男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体

5、神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（A）A．氧疗不当B．气道阻力增加C．感染加重D．心力衰竭加重E．周围循环衰竭8、内源性哮喘最常见的类型是（E）A．药物性哮喘B．精神性哮喘C．职业性哮喘D．运动性哮喘E．感染性哮喘9、男性，24岁，既往有支气管哮喘史，突发呼吸困难,烦躁不安，大汗，持续5小时，静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：BP120/80mmHg，心率130次/分，双肺满布哮鸣音，紧急处理应选择（A）A．静脉滴注甲泼尼龙B．吗啡皮下注

6、射C．静脉注射呋噻米手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.comD．大剂量青霉素静脉滴注E．静脉注射毛花苷丙10、关于急性上呼吸道感染的流行病学，下列哪项最不可能（C）A．人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂B．可通过含有病毒的飞沫传播C．本病全年皆可发病，以夏秋季较多D．健康人群中有病毒携带者E．一个人一年内可多次感染11、男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO1OkPa，PaO7.5kPa，HCO27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最

7、可能是（E）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒12、患者反复咳嗽、咳痰多年，近1～2年出现活动后气促。查体：胸廓呈桶状，双肺呼吸音低。关于该病的病因，下列哪项不正确（C）A．局部免疫功能减低B．自主神经功能失调手机、ipad、电脑三位一体学习模式www.cctianyu.comC．内分泌功能失调D．细菌和病毒感染E．吸烟及理化因素13、急性呼吸窘迫综合(ARDS)多半发生于原发病后（A）A．24小时内B．2天以后C．3天以后D．4天以后E．5天以后14、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析

8、结果：pH7.18，二氧化碳分压74.