赌博会像吸毒一样劫持大脑

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1、赌博会像吸毒一样劫持大脑？《环球科学》杂志  

2、 2015年04月25日阅读(36960)为了找乐子，雪莉（Shirley）20多岁时和朋友开车去了拉斯韦加斯，那是她第一次赌博。10多年后，雪莉在美国东海岸当律师，她会偶尔逗留在大西洋城赌钱。不过，快到50岁时，雪莉每周会翘班4次，去光顾康涅狄格州新开的赌场。她几乎只玩二十一点，常常一掷千金——然后，在回家的路上，只能从座椅下抠出35美分交过路费。到头来，雪莉把自己赚的所有家产输个精光，多张信用卡透支。“我老是想赌钱，”她说，“我爱赌钱，爱赌钱时的那种快感。”2001年，雪莉惹上了官司，被诉盗取

3、了客户的大笔钱款，法庭判她坐牢两年。同时，她开始参加匿名戒赌会，接受治疗，洗心革面。“我意识到自己上瘾了，”她说，“我纠结了很长时间，才承认自己是个瘾君子，但和其他人一样，我确实是瘾君子。”某些人会像沉迷毒品一样对赌博一类的爱好上瘾，这种观点在10年前是有争议的。那时，雪莉的咨询师并没有说她成瘾了，只认为这完全是雪莉能自主控制的事情。现在，研究者达成共识：对有些人来讲，赌博确实有成瘾性。过去，精神病学界普遍将病态赌博（pathologicalgambling）视作强迫行为，而非成瘾行为——驱动成瘾行为的主要是释放焦虑的需求，而不是对于极度愉悦的

4、渴求。20世纪80年代，美国精神病学协会（AmericanPsychiatricAssociation，APA）更新《精神疾病诊断与统计手册》（DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders，DSM）时，正式将病态赌博列为“冲动控制障碍”——这是一个模糊的标签，用于定义几种些许相关的疾病，当时包括盗窃癖、纵火癖和拔毛癖。而在2013年5月更新的DSM-5中，该协会将病态赌博移到了成瘾性的章节，这已被视为里程碑式的决定。研究者花了15年才做出这一决定，这反映了对于成瘾性背后生物机制的新理解，也已经改

5、变了精神科医生治疗赌博成瘾的患者的方法。由于赌博很容易被人接受，也很容易接触到，我们越来越需要更有效的治疗方法。每5个美国人中就有4个人在一生中至少参与过一次赌博。除了夏威夷州和犹他州，美国其他各州都提供某种形式的合法赌博项目。现在，你甚至足不出户就可以赌博，只需要网络或者一部电话。多项调查都发现，美国约有200万人赌博成瘾，这种嗜好也严重影响了2000多万人的工作和社交。成瘾机制美国精神病学协会的决定是基于最近心理学、神经科学和遗传学领域的很多研究结果，这些研究表明，赌博和药物成瘾的相似性比此前预想的要大得多。神经科学家有一套针对成瘾发生时大

6、脑变化的工作模型，过去20年的研究极大提高了模型的质量。在颅骨内部，一系列名为奖赏系统的神经回路与多个分散的脑区相连，涉及记忆、运动、愉悦和动机。当我们参与一项对于生存或繁衍有益的活动时，奖赏系统的神经元会释放大量名为多巴胺的化学信号，让我们体会到满足感的小高潮，并鼓励我们把那些会带来愉悦感的活动纳入习惯。当奖赏系统被苯丙胺、可卡因或其他成瘾药物激励时，释放出的多巴胺可以达到平时的10倍。持续使用这类药物，会让它们制造愉悦感的能力大打折扣。如果长期服用成瘾物质，使大脑不断产生多巴胺，大脑最终会适应这种刺激，产生的多巴胺会减少，对多巴胺的敏感性也

7、会降低。由此，瘾君子就对药物产生了耐受性，需要越来越高的剂量以产生快感，严重成瘾的人会发生戒断反应——如果在较长时间内，不让大脑接触刺激多巴胺产生的物质，他们就会感到身体不舒服，无法入睡，不由自主地震颤。同时，连接奖赏回路和前额叶皮质的神经通路会变弱。前额叶皮质位于眼睛后上方，能够控制冲动。换句话说，瘾君子使用的药物越多，就越难停止。现有研究表明，在冲动和寻求奖赏有关的遗传学特征上，病态赌徒和药物成瘾者有很多相似的地方。药物成瘾者需要不断增强刺激来获得快感；同样，病态赌徒下注时会越来越冒险。与此类似，当瘾君子或病态赌徒与他们需求的化学物质或刺激

8、分离时，都会出现戒断症状。少数研究还发现，某些人格外容易同时受到药物成瘾和强迫型赌博两者的影响，原因是他们的奖赏回路天生就活性不足，这也许能解释他们一开始寻求强刺激的原因。更有说服力的是，神经科学家发现，药物和赌博行为不仅会改变大脑中相同的神经回路，就连改变神经回路的方式都是相似的。这些结论来自科学家对人脑中血流和电活动的研究，研究参与者需要完成电脑上的多种任务，有的任务模仿赌场游戏，有的任务测试他们的冲动控制。有些实验中，玩家从一副牌中选出虚拟纸牌，可以赢钱或输钱；其他任务则让参与者对屏幕上出现的某些图像迅速反应，对其他图像则不作反应。200

9、5年，一项使用了纸牌游戏的德国研究表明，病态赌徒和毒品上瘾者一样，对于快感丧失了敏感度：参与者赢钱时，他们的奖赏系统的神经活动低于正常水平。在美国耶鲁