汤甁耳诊合面诊疗法防治高血糖的疗效评价

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1、回医汤甁耳诊疗法、面诊疗法联合拜糖平治疗 2型糖尿病餐后高血糖疗效观察△贺晓慧1贾孟辉2,3唐利龙1杨华祥1王佩佩2刘丽2于凌志2左艳丽2(1.宁夏医科大学中医学院,宁夏银川750004;2.宁夏医科大学第二附属医院,宁夏银川750001;3.回医药现代化省部共建教育部重点实验室,宁夏银川750004)摘要目的:观察回医汤甁耳诊疗法、面诊疗法联合拜糖平治疗2型糖尿病餐后血糖的疗效。方法:选取符合2型糖尿病诊断标准的90例患者,按入组先后顺序,随机分为治疗组和和对照组各45例。治疗组在运用拜糖平基础治疗的同时,采用回医汤甁耳诊疗法配合面诊疗法治疗,对照组仅采用拜糖平基础治疗,2组连续治疗

2、2周为1疗程,检测治疗前、1疗程后2组FBG、2hPG和HbA1C水平。结果:两组治疗后FBG差异无统计学意义(P>0.05),2hPG和HbA1C水平明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后2hPG和HbA1C水平显著低于对照组(P<0.05),具有显著性差异。结论:回医汤甁耳诊疗法、面诊疗法联合拜糖平能够明显降低2型糖尿病的餐后血糖。关键词 汤甁耳诊疗法;汤甁面诊疗法;拜糖平;餐后血糖众所周知,2型糖尿病是由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等引起的一种代谢异常疾病,是心脑血管病独立危险因素之一,因其病因病机复杂,其发病率逐年上升,已成为威胁人类健康的重大疾病

3、之一。资料表明【1,2】,包括运动在内的系列非药物疗法是防治疗2型糖尿病的有效方式,非药物疗法在降低血糖、增加胰岛素抵抗、改善血液流变、减轻体重,及减少医疗费用等方面具有明显的优势。我们采用回医汤甁耳诊疗法、面诊疗法联合拜糖平治疗2型糖尿病取得了很好的经验,兹总结如下。1临床资料1.1一般资料 90例餐后高血糖是2013~2014年在我院体检中心接受体检的离休干部、且符合2型糖尿病诊断标准(按1997年美国糖尿病协会(ADA)提出的糖尿病诊断和分类标准)的患者。随机分为治疗组和对照组各45例。其中,治疗组男22例,女23例,年龄60~71岁,平均年龄(64.5±5.5)岁;糖尿病病程9

4、个月~8年,平均(4.0±1.5)年;平均餐后血糖(14.0±2.1)mmol/L。对照组男23例,女22例,年龄61~70岁,平均年龄(63.5±3.5)岁;糖尿病病程11个月~7年,平均(4.3±1.2)年;平均餐后血糖(14.3±1.8)mmol/L。两组性别、年龄、病程及餐后血糖等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2入选标准①糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/L;口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖(FPG)正常,餐后2h血糖(2hPG)≥11.1mmol/L。②无心、肝、肾等重要脏器病变。③均为初诊患者,治疗前1周内未使用过降糖药物。排除急性感染、

5、外伤、手术后、妊娠及其他应激情况引起的血糖增高。———————————————————————————————————————△基金项目:“十二五”国家科技支撑计划项目“基层及少数民族地区高发疾病防治适宜技术研究及示范”课题“汤瓶八诊疗法对心脑血管疾病危险因素的疗效观察研究”(2013BAI05B04)作者简介:贺晓慧(1965-),女(汉族),陕西宝鸡人,现任宁夏医科大学中医、回医学教授,主任医师。主要从事中医学、回族医药学基础理论教学科研及临床工作。邮箱:hehh@nxmu.edu.Cn通讯作者:贾孟辉(1962-),男(汉族),陕西三原人,现任宁夏医科大学第二附属医院主任医师,硕

6、士研究生导师,“国家十二五临床重点专科”——“回医药脑病专科”项目负责人,国家自然基金课题项目评议专家,研究方向:中医药、回医药防治心脑血管疾病的理论和临床研究。2治疗方法2.1治疗组 在拜糖平(剂量、用法与对照组相同)治疗基础上,运用回医汤瓶耳诊疗法和汤甁面诊疗法,临床操作由专人严格按照“中国回医汤瓶八诊疗法诊疗常规”【3,4】施行,按先耳诊后面诊的程序依次对每一患者实施。2.1.1汤瓶耳诊疗法(1)操作手法:主要包括汤瓶耳诊末梢经脉根传法、耳诊棒点穴法和耳穴放血疗法。(2)操作程序:【耳部末梢经脉根传手法】捏摩耳廓:患者取仰卧位,术者以食指紧贴于患者耳廓正面耳孔处,拇指则贴于患者耳

7、背相应处,不分凹凸高低,由里向外,再由外向里,相对捏揉5遍,若某处有痛感或结节,则表示相应的器官或肢体有病变,可多加捏揉,结节和痛点消除后,说明病变已解除;推摩耳廓:患者取仰卧位,术者以拇、食指相夹耳廓,由下而下,由里而外,反复推摩耳廓3-6遍,直至耳廓充血发热为度;推摩耳周:食中指相夹耳廓,反复推摩耳周3-6遍,直至耳廓充血发热为度;提摩耳尖:患者取仰卧位,术者以拇指和食指紧捏患者耳廓顶端尖端,边捏摩边向上提,手法由轻到重,共进行12次;牵拉

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