齐刺、扬刺、傍针刺简析

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1、刺法灸法论文齐刺、扬刺、傍针刺简析关键词：齐刺扬刺傍针刺　　“齐刺”“扬刺”“傍针刺”最早记载于《内经》,是古人根据疾病的不同部位和性质而创立起来的“多针刺法”。直到目前仍为针灸临床上常用而有效的针刺方法之一,并且有了新的发展。其中“齐刺”、“傍针刺”适宜于病变范围较小，而病变部位较深的寒痹、顽痹，目前亦适于治疗肌肉及关节风湿痛，局部软组织损伤，关节扭伤，网球肘，腱鞘炎以及运动神经疾病引起的局部肌肉疼痛、痉挛等。“扬刺”则适宜于病变部位较浅而范围较大的痹症，目前常用来治疗皮下结节或肿块，如良性甲状腺结节，腱鞘囊肿等。一、齐刺　《灵枢•

2、官针》:“齐刺者,直入一,傍入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。”这种针法是正中先刺一针，并于两旁各刺一针，三针齐用，故名齐刺。这种刺法与恢刺相反，恢刺为一穴多刺，或称多向刺；齐刺为三针集合，故又称三刺。操作方法：先在患部痛点中心直刺1针(主针)，得气后行捻转提插手法1分钟;再用2支毫针在其附近(上下或左右)1～2寸处向痛点中心斜刺(辅针)，得气后行捻转提插手法1分钟。留针20～30分钟,隔5～10分钟行针1次，促使针感持续并向深层扩散传导，待针下松软后出针。第5页，共5页刺法灸法论文　临床应用：齐刺法出于《灵枢•

3、官针篇》。“齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深者,或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也。”临床上多用于病位较深、病程较长的痹证与痛证,以及某些顽固性疾病。如后头痛取风府、左右风池3针齐刺;腰痛取腰阳关、大肠俞3针齐刺,或命门、肾俞3针齐刺；梨状肌综合征，取阿是穴及其左右2寸处,用4寸毫针齐刺;胃脘痛取中脘、左右梁门3针齐刺;痛经取关元、左右水道3针齐刺;癃闭取中极、左右归来3针齐刺。主治病症：1头面部疾患(原发性三叉神经痛、颞颌关节紊乱、面肌痉挛、面神经麻痹)2颈椎疾患(颈椎病、枕神经痛)3肩关节疾患(冈下肌综合症、肩关节周围炎、肩胛胸

4、壁关节劳损、肩胛提肌损伤)4胸、腰椎及臀部疾患(第三腰椎横突综合症、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、根性坐骨神经痛、坐骨神经盆腔出口狭窄症、梨状肌综合症、臀上皮神经痛、脊肌筋膜疼痛综合症、棘间韧带损伤)5强直性脊柱炎二、扬刺《灵枢•官针》:“扬刺者,正内一,傍内(纳)四而浮之,以治寒气之博大者也。”第5页，共5页刺法灸法论文是在穴位正中先刺一针,然后在上下左右各浅刺一针,刺的部位较为分散,故称为扬刺。本法适宜治疗寒气浅而面积较大的痹证。近代梅花针叩刺法,即为扬刺法的演变。　操作方法：先用1支短毫针(1～1.5寸)在患部病变中心直刺1针,在

5、浅部得气后捻转行针1分钟;再用4支毫针(1.5～3寸)在其上下左右各1～2.5寸处朝病变中心斜刺或沿皮刺,得气后捻转行针1分钟，使针感向周围扩散,留针20～30分钟,隔5～10分钟捻针1次,亦可接电针代替捻针。　临床应用：扬刺法出于《灵枢•官针篇》。“扬刺者,正内一,傍内四而浮之,以治寒气之博大者也。”临床上多用于病位较浅、病灶较大的疾病。如神经性皮炎,可在皮损区域正中直刺1针,在其上下左右的皮损边缘朝中心斜刺或平刺各1针;腱鞘囊肿可在其正中直刺1针,在其上下左右囊肿边缘朝中心斜刺或平刺各1针;巅顶头痛,可在百会穴浅刺1针,四神聪朝百

6、会穴平刺各1针。主治病症：1强直性脊柱炎2面肌痉挛3腰肌劳损4头痛5股外侧皮神经炎　6L3横突综合症　7臀上皮神经痛:8腱鞘囊肿第5页，共5页刺法灸法论文三、傍针刺《灵枢•官针》:“傍针刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居者也。”这种刺法,多应用在压痛比较明显,而且固定不移、久久不愈的痹证。傍针指先直刺一针,再在近旁斜向加刺一针。由于正傍配合而刺,所以称“傍针刺”。　操作方法：先在患部痛点正中(或某一腧穴)直刺1针(主针),得气后施捻转提插手法1分钟;再在该针旁0.5～1寸处向痛点中心斜刺1针(辅针),以针尖接近主针为佳,得气后施捻转提

7、插手法1分钟；留针20～30分钟,隔5～10分钟行针1次,以促进针感扩散传导;待针下松滑空虚后出针。　临床应用：傍针刺法出自《灵枢•官针篇》。“傍针刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居者也。”临床上多用于病位局限、病灶较小、缠绵难愈的痹证,以及某些顽固性疾病。如痹证可在痛点或局部穴处施傍针刺法;失眠、神经衰弱可在神门、三阴交等穴处施傍针刺法;遗精、阳痿可在关元、肾俞等穴处施傍针刺法。主治病症：1慢性踝关节扭伤2失眠、神经衰弱3臀中肌综合征第5页，共5页刺法灸法论文通过上述对齐刺、扬刺、傍针刺我们可以发现它们的止痛效果较好，对于病程较长，

8、缠绵难愈的疾病有着特别的效果，这可能是由于在患病部位数针同用，加强了病变局部的针刺范围和针刺刺激量，使针刺的感应直达病所，因而可更有效地激发经气，振奋阳气，起到舒经活络，宣通气血，祛瘀消肿，散寒止痛等作用，从而加速损伤组