常用肌肉起止点总结

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时间:2018-05-24

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1、1.    额肌——额肌通过帽状腱膜直接与枕肌相连。因此,不管枕肌或额肌,还是两部分都紧张,都能引起整个头皮紧张的感觉。额肌部分地连接到眼轮匝肌上,这两个肌肉常与头痛有关。肌连接:上方,至帽状腱膜。  下方,至眼眉表面的皮肤,部分至眼轮匝肌和鼻根部。2.    枕肌——枕肌通过帽状腱膜直接与额肌相连。肌连接:上方,至帽状腱膜。下方,至枕骨上项线。相关部位:局部疼痛放散至头后部和顶部,并可涉及到同侧眼部。3.    眼轮匝肌肌连接:内侧,至睑内侧韧带,额骨和上颌骨及眼睑组织。上内侧,至眼眶。4.    颧大肌和颧小肌——颧大肌和颧小肌是主要的笑肌。肌连接:上方,至颧

2、骨。下方,至口角组织,与口轮匝肌纤维融合。5.    颞肌——颞肌是一个大的扇贝形肌肉,覆盖在头侧面耳的前、上和后方。所有的主诉头痛或颞颌关节(TMJ)问题的病人,都应该检查并治疗颞肌。肌连接:上方,至颧弓上方颞窝的骨和筋膜。下方,至下颌骨冠状突和下颌支前缘。6.    咬肌——咬肌是最重要的咀嚼肌。在TMJ有问题时,首先应该治疗咬肌。肌连接:上方,至上颌骨颧突和颧弓。下方,咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部;咬肌深层至下颌支上半部,可能延伸至下颌角。7.    胸锁乳突肌——胸锁乳突肌是有两个头的肌肉,主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。所有主诉头痛的病人

3、都应该仔细检查胸锁乳突肌。它的两个头是胸骨头和锁骨头。肌连接:上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧1/2下方:胸骨头:胸骨柄前表面锁骨头:锁骨前表面的内1/3。8.    斜角肌——我们熟悉斜角肌是因为它容易引起疼痛。在反常的呼吸时它还作为不适宜的辅助肌。大部分的人都存在这一肌肉的问题。胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域,或指在前斜角肌和中斜角肌之间的通路。腋动脉(锁骨下动脉)和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间,然后走行于第一肋和锁骨之间。肌连接:前斜角肌:上方,到第3至第6颈椎横突的前面。下方,到第1肋骨的上缘里面。中斜角肌:上方,到第2至第7

4、颈椎横突后面。下方,到第1肋骨的上缘外面。后斜角肌:上方,到第5或第6颈椎和第7颈椎横突的后面。下方,到第2肋骨的侧面,有时也可至第3肋骨。9.    斜方肌——斜方肌覆盖很大区域并有多种功能。它是颈后部重要的肌肉,但也是肩部和背部的肌肉。斜方肌的问题可能引起多种疼痛和不舒适,因为它在上身疼痛和功能障碍中它起重要的作用。对大部分人来说,它是长期处于紧张状态的部位。肌连接:上斜方肌:上方和内侧,至上项线、项韧带和颈1到颈5的棘突。下方和外侧,至锁骨外1/3。中斜方肌:内侧,至第6颈椎到第3胸椎的棘突和韧带。外侧,至肩胛骨肩峰和肩胛冈的上部。下斜方肌:内侧,至4到12

5、胸椎的棘突和韧带。外侧,至肩胛嵴的内侧端,接近肩胛提肌连接处的下方。相关部位:肩部上斜方肌的激发点引起颈上部至乳突和耳上方至颞部的疼痛,也引起下颌角疼痛。中斜方肌和下斜方肌的激发点引起颈后部颅底、肩后部和肩胛骨之间疼痛。在中斜方肌的激发点,特别是位于接近肩峰外侧端引起上臂近端外面下至肘部的疼痛。10.    头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌——头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌通常是超负荷使用并常处于紧张状态,并且是头痛主要涉及的肌肉。肌连接:下方,至第1到第6胸椎的横突(头半棘肌也至第3到第6颈椎)。    上方,颈半棘肌至第2到第5颈椎的棘突;头半棘肌至枕骨基底部;头最

6、长肌恰好至头半棘肌的外侧。11.    头夹肌、颈夹肌——头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉,与多种头痛有关。肌连接:下方,至第3颈椎到第6胸椎的棘突。    上方,颈夹肌连接到前两个或前三个颈椎横突的背面。头夹肌连接到乳突和紧临乳突的枕骨的一小部分。12.    多裂肌和回旋肌——多裂肌和回旋肌是椎骨间深层的小肌肉,存在于脊柱全长。它的制约作用大于运动作用;在较大肌肉使脊柱弯曲时,它们防止个别的椎骨过度弯曲或旋转而脱位。肌连接:上方,第2至第5颈椎。 下方,第4至第7颈椎。13.    枕骨下肌——枕骨下肌包括头上斜肌,头下斜肌,头后大直肌,头后小直肌。由枕骨

7、下肌形成的三角叫做枕骨下三角,它的肌肉经常与颈后部其他肌肉引起常见的头痛。治疗这些肌肉最好的方法是按压法和伸展法。肌连接:头下斜肌连接前两个颈椎,其余的肌肉连接前两个颈椎和枕骨。14.    锁骨下肌——锁骨下肌这个较小的肌肉可能引起较广泛部位的疼痛。在治疗前胸部其他肌肉时,总应该同时治疗锁骨下肌。肌连接:内侧,至第一肋软骨。外侧,至锁骨肩峰端的下表面。15.    胸大肌——胸大肌跨越三个关节:胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节。它在姿势校准中起重要作用。肌连接:下方和内侧,锁骨部分至锁骨内侧1/2。胸骨和肋骨部至胸骨柄、胸骨体和第一到第六肋软骨的前表面;腹部至外斜肌

8、腱膜。上方

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