基础护理复习资料

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1、生命体征的评估与护理一.单项选择题1.关于体温,下列叙述错误的是A长时间从事夜间工作的人,在24h内其体温一般在凌晨4~6时最低。B.老年人体温低于成年人。C女性排卵至经期前和妊娠早期,体温轻度升高。D新生儿体温易受环境因素的影响。2.李某,入院7天,体温均在39.5—40.O~C其热型是A间歇热B稽留热C弛张热D.波浪热3.体温上升期患者的表现为A畏寒、皮肤潮红、无汗B.畏寒、皮肤苍白、无汗C畏寒、皮肤潮红、出汗D.畏寒、皮肤潮湿、出汗4.哪类病人不宜测腋温A.昏迷B极度瘦弱C.呼吸困难D.口鼻手术5.在检查体

2、温计时,描述错误的是A所有体温计的汞柱甩至35’C下B.同时放人40~C温水中C.3min后取出检查D.读数相差0.3C以上的体温计不能再使用6.不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是A了解咬破体温计的原因B检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑D.让病人喝500mi牛奶7.关于脉搏,下列描述错误的是A幼儿比成人快B.同龄男性比女性快C.老年人比较慢D.情绪激动时增快8.测量脉搏的首选部位是A颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D颈动脉9.单位时间内脉率少于心率,多见于A高热B.洋地黄中毒C心房纤颤D心肌炎10.失血性休

3、克病人的脉搏特征是A间歇脉B绌脉C洪脉D.丝脉11.关于血压,下列叙述正确的是A傍晚时血压较清晨低B右臂血压低于左臂C.运动、恐惧时血压升高D下肢血压一般比上肢血压低12.哪些因素可使测得血压值偏低A在寒冷环境中测量B.缠袖带过松C.所测肢体位置高于心脏水平D.袖带太窄13.属于节律性异常的呼吸是A呼吸过速B.深度呼吸C.鼾声呼吸D潮式呼吸14.当呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是A仔细听呼吸音响并计数B手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率C测得的脉搏乘以1/4,以推测呼吸次数D.置少许棉絮于病人鼻

4、孔前计数其被吹动次数15.吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误A滴少量生理盐水B.增大负压吸引力C.扣拍胸背部D。雾化吸人16.使用电动吸引器吸痰,操作错误的是A将病人头转向操作者一侧B.先用吸痰管试吸生理盐水C将吸痰管固定于咽部抽吸D.吸痰用物每日更换二、多项选择题1.以下不宜测量口温的病人有A脱水B.呼吸困难C昏迷D.肺炎E.口鼻手术2.如病人不慎咬破体温计,正确的做法是A立即洗胃B.立即清除玻璃碎屑C口服蛋清或牛奶D。病情允许下服用高纤维素食物3.发生脉搏短绌时,心脏搏动的特点是A.心律完全不规则B。心音强

5、弱不等C.心率高于脉率D.心率快慢不一4.奇脉可见于下列哪些疾病A甲状腺功能亢进B.主动脉瓣关闭不全C.心包积液D.缩窄性心包炎5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长,A.气管异物B.胸腔积液C.支气管哮喘D.喉头水肿6.属于节律异常的呼吸是A.间断呼吸B.呼吸过缓C.呼吸过速D潮式呼吸7.吸氧时下列哪些项不妥A先插鼻导管,再调节流量表B且用液体石蜡润滑鼻导管C插入长度为鼻尖至耳垂的2/3D.停用氧的顺序为关氧气筒总开关,关流量表,取下鼻导管三、填空题1.—、——、——、——是生命体征的基本标志2.根据体

6、温变化的特点,常见的热型可分为——、——、——、——。3.伤寒病人常见的热型为——。4.成人每分钟脉率超过——次称为心动过速,少于——次称为心动过缓。5.在吸气时脉搏明显减弱或消失,称为——脉。6,颅内压增高的病人可出现的脉搏是————,心房纤颤病人的脉搏可为——。7.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压——mmHg,舒张压——mmHg。8.测血压时,袖带的下缘应距肘关节窝——cm。9.测量上肢血压,取坐位时肱动脉应与一一平齐。取仰卧位时肱动脉应与——平齐。10.测血压时,袖带缠得太松,血压的测量值——;袖带缠得

7、太紧,血压测量值——。11.正常成人安静状态下呼吸频率为——次/分。12.尿毒症病人常见的呼吸为——。13.扣击应在肺野进行,避开——和——,勿在——部位进行。扣击力量以不使病人感到——为宜。四、名词解释1、发热2、稽留热3、弛张热4、脉搏短绌5、潮式呼吸6、呼吸困难7、体位引流五、简答题1.体温上升期病人常出现哪些表现?2.如何协助病人进行有效咳嗽?3.对咳痰困难的病人如何正确进行肺部叩击?六、论述题1.病人李某,女,38岁,持续高热1周,体温持续在39.o~40.o℃,以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温

8、40~C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9~C,下午2;00体温升至39.8~C。请问;(1)该病人发热为何热型?(2)人院时的发热程度?(3)请根据病人情况提出护理措施?2.某男性病人,49岁,人院诊断为脑膜炎。病人人院后,检查发现病人口唇发绀,呼吸呈周期样变化

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