深圳市建设工程施工许可（提前开工核准）变更登记、延期、

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1、深圳市建设工程施工许可（提前开工核准）变更登记、延期、停工登记、复工申请表工程名称××花园××工程（请填写施工许可的准确名称）项目编号440300××××工程编号××××施工许可序号2014-××申请单位（应填写所有建设单位）（请加盖公章）法定代表人深圳市××实业有限公司李×经办人（被授权委托人）王××联系电话××身份证号码××通讯地址深圳市××区××路□单位名称变更þ建设单位名称变更变更前的建设单位名称深圳市××实业有限公司变更后的建设单位名称深圳市××实业发展有限公司市场监督管理部门出具的单位名称变更证件号码××××þ施

2、工单位名称变更、□监理单位名称变更变更前的施工单位名称××工程建设有限公司变更后的施工单位名称××工程建设投资有限公司市场监督管理部门出具的单位名称变更证件号码××□勘察单位名称变更、þ设计单位名称变更变更前的设计单位名称××设计院变更后的设计单位名称××设计研究院市场监督管理部门出具的单位名称变更证件号码×××□单位变更þ施工单位变更、□监理单位变更变更前的施工单位深圳××工程建设有限公司变更后的施工单位深圳××工程建设有限公司变更前的单位变更后的单位变更后项目经理(注册建造师)姓名：张×注册证书号：×××变更后项目总监（

3、注册监理工程师）姓名：王××注册证书号：×××□勘察单位变更、þ设计单位变更变更前的设计单位××设计院变更后的设计单位××设计院变更前的单位变更后的单位施工图审查合格证编号×××□人□建设单位项目负责人变更、þ项目经理（注册建造师）变更、□项目总监（注册监理工程师）（注：变更后注册人员的资质等级应不低于变更前注册人员的资质等级）员变更变更前建设单位项目负责人变更后建设单位项目负责人姓名身份证号码移动电话变更前项目经理（注册建造师）张×资格等级一级注册证书号××变更后项目经理（注册建造师）王×资格等级一级注册证书号××移动电话

4、×××变更前项目总监（注册监理工程师）注册证书号变更后项目总监（注册监理工程师）注册证书号移动电话变更后的项目经理或项目总监有无同时担任其他项目的项目经理或项目总监；若有，列出项目名称。变更理由及变更人员所在单位意见：（单位盖章）×年×月×日监理单位对项目经理变更意见：（单位盖章）×年×月×日□工程名称变更变更前的工程名称：××花园变更后的工程名称：××花园市规划国土委地名办的更名批复深规土××□在建工程变更施工许可范围、建设规模登记□减少施工范围þ增加施工范围□建设规模原施工许可范围：桩基础、钢筋混凝土、××等变更后施工许

5、可范围：桩基础、钢筋混凝土、砌体、钢结构、××等变更前建设规模变更后建设规模增加施工范围、建设规模是否存在未经建设行政主管部门许可擅自开工情况□是þ否□延期开工登记原施工许可登记的合同开工、竣工日期××年××月××日-----××年××月××日现申请登记的合同开工、竣工日期××年××月××日-----××年××月××日未开工原因及其他需要说明的情况：×××□应急建设工程申请换领施工许可证同意提前开工复函号×××建设工程规划许可证证号深规土×××□停工登记停工日期××年××月××日计划复工日期××年××月××日停工原因及其他需

6、要说明的情况：××□复工申请复工日期××年××月××日计划竣工日期××年××月××日□提交质量安全监督站现场核查后同意复工意见书。□建设单位、施工单位和监理单位等是否发生变更，若变更需按本办事指南相应变更事项办理。申请单位承诺：本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假，受理机关可终止审理；如因虚假材料引致法律责任，概由申请单位承担，与受理机关无关。