住院患者病种监测指标

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1、二、住院患者病种监测指标(一)住院重点疾病(201年季度)序号疾病名称ICD-10编码总例数死亡例数15日内再住院例数31日内再住院例数平均住院日(天)平均住院费用(元)备注1急性心肌梗死2心力衰竭3脑出血和脑梗死4创伤性颅脑损伤5消化道出血(无并发症)6累及身体多个部位的损伤7细菌性肺炎(成人、无并发症)8慢性阻塞性肺气肿9糖尿病伴短期与长期并发症10结节性甲状腺肿11急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿12前列腺增生13肾功能衰竭14败血症(成人)15高血压病(成人)16急性胰腺炎17恶性肿瘤术后化疗18恶性肿瘤维持性化疗注:按《市、县级医院常见肿

2、瘤规范化诊疗指南(试行)》所列肿瘤病种为:(1)肺癌(2)肝细胞癌(3)宫颈癌(4)结直肠癌(5)乳腺癌(6)食管癌(7)胃癌(8)胰腺癌(二)住院重点手术(1)表一序号手术名称ICD-9-CM-3编码总例数死亡例数术后(15天)内非预期再手术例数平均住院日(天)平均住院费用(元)备注1甲状腺切除术2半月板摘除术3子宫摘除术4剖宫产术5腹股沟钭疝修补术6阑尾切除术7乳腺手术(1)表二:卫生部卫办医政发[2010]号所列“外科10个病种县医院版临床路径”序号第一诊断名称ICD-10编码处理ICD-9-CM-3编码总例数死亡例数术后(15天)内非预期

3、再手术例数平均住院日(天)平均住院费用(元)1腹股沟疝择期手术2急性阑尾炎(单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性)阑尾切除术3下肢静脉曲张手术治疗4胆总管结石胆总管切开取石术+T管引流术5良性前列腺增生经尿道前列腺电切术(TURP)6肾结石经皮肾镜碎石术(PCNL)7股骨干骨折股骨干骨折内固定术8腰椎间盘突出症椎间盘切除术9凹陷性颅骨骨折开颅颅骨骨折撬起复位术,碎骨片清除术或骨折复位固定术10高血压脑出血开颅血肿清除术(三)麻醉序号项目2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一1麻醉总例数(1)全身麻醉例数其中:体外循

4、环例数(2)脊髓麻醉例数(3)其他类麻醉例数2由麻醉医师实施镇痛治疗例数(1)门诊患者例数(2)住院患者例数其中:手术后镇痛例数3由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数其中:复苏成功例数4麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数(1)进入麻醉复苏室例数(2)离室时Steward评分≥4分例数5麻醉非预期的相关事件例数(1)麻醉中发生未预期的意识障碍例数(2)麻醉中出现氧饱和度重度降低例数(3)全身麻醉结束时使用催醒药物例数(4)麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数(5)麻醉意外死亡例数(6)其他非预期的相关事件例数6麻醉分级(ASA病情分级)管理例数(1

5、)ASA-Ⅰ级例数术后死亡例数(2)ASA-Ⅱ级例数术后死亡例数(3)ASA-Ⅲ级例数术后死亡例数(4)ASA-Ⅳ级例数术后死亡例数(5)ASA-Ⅴ级例数术后死亡例数注:“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。(四)手术并发症与患者安全指标1、住院患者压疮发生率及严重程度(另表)2、医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度(另表)3、择期手术后并发症(肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出)发生率。(1)手术并发症(严重但可治疗)导致的死亡发生率序

6、号手术并发症计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一①肺炎分子分母②深静脉血栓/肺栓塞分子分母③败血症分子分母④消化道出血/急性溃疡分子分母注:“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。(2)手术后并发症发生率序号手术后并发症计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一①手术后伤口裂开分子分母②手术后肺栓塞/深静脉血栓分子分母③手术后出血或血肿分子分母④手术后髋关节骨折分子分母⑤手术后生理与代谢紊乱分子分母⑥手术后呼吸衰竭分子分母⑦手术后败血症分

7、子分母注:“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。(3)产伤发生率序号项目计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一①新生儿分子分母②器械辅助阴道分娩分子分母③非器械辅助阴道分娩分子分母注:“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。(4)其他序号项目计算2013年度2012年度2011年度2010年度二一四三二一四三二一四三二一①因用药错误导致患者死亡发生率分子分母②输血/输液反应发生率分子分母③手术过程中异物遗留发生率分子分母④医源性气胸发生率分子分母⑤

8、医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率注:“年度”行下的四、三、二、一分别表示四季度、三季度、二季度、一季度。

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