动物尿液采集抽样单

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1、动物尿样抽样单NO.受检单位名称第一联:抽检单位存详细地址法人代表联系电话抽样类别□监督抽检□风险监测养殖规模样品编号样品名称畜禽品种日龄动物标识号/检疫证号抽样数量抽样基数受检单位签署抽样人及被抽样单位(人)仔细阅读下面文字,确认后签字:我认真负责的填写(提供)了以上内容,确认填写后及所抽样品的真实、可靠。经办人:职务:年月日(公章)抽样单位签署本次抽样已按要求执行完毕,样品经双方人员共同确认,并作记录如上。抽样人:年月日(公章)备注动物尿样抽样单NO.受检单位名称第二联:被监测单位存详细地址法人代表联系电话抽样类别□监督抽检□风险监测养殖规模样品编号样品名称畜禽品种日龄动物标识号

2、/检疫证号抽样数量抽样基数受检单位签署抽样人及被抽样单位(人)仔细阅读下面文字,确认后签字:我认真负责的填写(提供)了以上内容,确认填写后及所抽样品的真实、可靠。经办人:职务:年月日(公章)抽样单位签署本次抽样已按要求执行完毕,样品经双方人员共同确认,并作记录如上。抽样人:年月日(公章)备注动物尿样抽样单NO.受检单位名称第三联:被检单位所在地畜牧局存详细地址法人代表联系电话抽样类别□监督抽检□风险监测养殖规模样品编号样品名称畜禽品种日龄动物标识号/检疫证号抽样数量抽样基数受检单位签署抽样人及被抽样单位(人)仔细阅读下面文字,确认后签字:我认真负责的填写(提供)了以上内容,确认填写后

3、及所抽样品的真实、可靠。经办人:职务:年月日(公章)抽样单位签署本次抽样已按要求执行完毕,样品经双方人员共同确认,并作记录如上。抽样人:年月日(公章)备注

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