高速公路工程计量与支付报表

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1、报表编号：（XTK-）（工程名称）项目月支付报表合同段：承包单位：支付月份：驻地监理办公室：建设单位：驻地监理工程师：建设单位负责人：日期：日期：39附录A-2（规范性附录）（工程名称）月进度报表（编号）（A3）合同段：截止日期：支表-1第1页共1页记录编号：Q/SGSR20-合06业主：陕西省高速公路建设集团公司由至全长公里承包人：开工日期：驻地监理：合同工期：合同完工日期：工期延长（天）：修改后完成日期：合同总价（元）：审定总价（元）：工程变更增减（+、-）（元）：其它费用增减（+、-）（元）：变更后总合同价（元）：清单号主要项目内容合同金额（元）审定金额（元）完成金额（元）完成占

2、合同价%完成占审定价%　2007年2008年7月8月9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月100总则　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　200路基场地清理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　路基挖方　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　路基填方　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　防护、排水工程　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　特殊路基处理　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　300路面路面工程　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　400桥梁、涵洞钢筋　　　　　　　　　　　　　　　　　

3、　　　　　　结构物挖基　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　钻孔灌注桩　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承台、墩柱、系梁、盖梁　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　现浇梁、预制梁　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　桥面及其它工程　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　涵洞工程　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　600安全设施及预埋管线护栏　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　交通标志　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　交通标线　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　隔离栅　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

4、　　　　通信和电力管道　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　700绿化及环境保护中央分隔带　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　草坪　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　植树　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　暂定金额　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合计　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　实际进度月计　%　　　　　　　　　　　　　　　　　　月累计　%　　　　　　　　　　　　　　　　　　计划进度月计　%　　　　　　　　　　　　　　　　　　月累计　%　　　　　　　　　　　　　　　　　　高级驻地：总监代表：分管副处长：工程审核：财务审

5、核：财务主管：39附录A-3（规范性附录）（工程名称）月进度报表（编号　　　　）（A3）合同段：截止日期：支表-2第1页共1页记录编号：Q/SGSR20-合07业主：驻地监理：承包人：合同总价（元）：审定金额（元）：变更后产叫合同价（元）：项目内容合同金额、审定金额及变更金额（元）到本期末完成（元）到上期末完成（元）本期完成（元）备注合同金额审定金额变更费用增减（+，-）变更后总金额100总则　　　　　　　　200路基　　　　　　　　300路面　　　　　　　　400桥梁、涵洞　　　　　　　　600安全设施及预埋管线　　　　　　　　700绿化及环境保护　　　　　　　　暂定金额　　　　　　

6、　　小计　　　　　　　　索赔金额　　　　　　　　违约罚金　　　　　　　　合计　　　　　　　　动员预付款（10%）　　　　　　　　扣回动员预付款　　　　　　　　材料设备预付款（70%）　　　　　　　　扣回材料设备预付款　　　　　　　　奖金　　　　　　　　扣质量进度保证金（1%）　　　　　　　　保留金（5%）　　　　　　　　实际支付　　　　　　　　高级驻地：总监代表：分管副处长：工程审核：财务审核：财务主管：39附录A-4（规范性附录）（工程名称）月进度报表（编号　　　　）（A3）合同段：截止日期：支表-3第1页共1页记录编号：Q/SGSR20-合08支付编号项目内容单位合同数量审定数量单

7、价（元）合同金额（元）累计完成占合同%到本期未完成到上期未完成本期完成数量金额（元）数量金额（元）数量金额（元）ABCD=A×CE=F/BF=H+JG=I+KHI=H×CJK=J×C101-1保险费101-1-1按合同条款规定，提供建筑工程一切险总额101-1-2按合同条款规定，提供第三方责任保险总额102-1竣工文件编制费总额102-2施工环境保护费总额102-3复测、桩志保护费总额103-1临时道路修建、养护拆除（包括原道路养护费）总额10