民用航空电信人员执照专业类别签注申请表52

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1、民用航空电信人员执照/专业类别签注申请表本部分由申请人填写Ⅰ基本信息1.姓名（汉语及全拼）2.性别3.国籍7.照片4.出生日期5.出生地6.民族8.身份证明编号9.原有执照编号10.工作单位11.联系电话12.通信地址13.邮政编码14.学历15.毕业院校和专业16.毕业时间17.工作简历起止年月在何单位、任何职务及职称Ⅱ申请信息18.申请类别：□执照□增加或变更专业类别签注□通信专业□甚高频地空通信系统、高频地空通信系统、数据链系统□语音通信交换系统、记录仪□自动转报系统、航空信息处理系统（AMHS）□卫星通信□数据通信□

2、集群通信□信息网络□导航专业□全向信标/测距设备□无方向性信标/指点信标□仪表着陆系统/测距设备□卫星导航地面设备□监视专业□一/二次监视雷达□场面监视设备□多点相关定位系统□自动相关监视系统□空中交通管制自动化系统本部分由申请人填写19.理论考试合格证信息编号颁发单位颁发日期有效日期20.技能考核合格证信息编号颁发单位颁发日期有效日期21.岗位培训经历起止日期岗位培训项目、名称岗位培训教员22.岗位工作经历起止日期岗位工作经历证明人23.附下述文件□身份证明复印件□学历证书复印件□理论考试合格证复印件□技能考核合格证复印件

3、□培训和工作经历证明复印件其他III声明：我保证上述填写内容属实，如有不实后果本人负责。24.申请人签字25.申请日期年月日本部分由民航地区管理局填写IV地区管理局受理及初审26.地区管理局□华北□东北□华东□中南□西南□西北□新疆27.受理决定□该申请人申请事项属于本机关职权范围，提供的申请材料齐全、符合法定形式，予以受理。□不予受理，退回申请人。并告知申请人如下事项：28.受理人29.受理日期年月日30.初审事项□核实申请人身份。□核实申请人学历背景、工作单位等基本信息。□检查申请人理论考试合格证的有效性。□检查申请人技

4、能考核合格证的有效性。□核实申请人是否满足要求的申请经历，包括培训经历和工作经历。31.初审结论□经初步审查，该申请人符合颁发电信人员执照/专业类别签注的条件，上报民航局最终审核。□经初步审查，该申请人不符合颁发电信人员执照/专业类别签注的条件，上报民航局最终审核。理由：32.初审人签字：年月日33.负责人签字：（加盖行政印章）年月日本部分由民航局填写V民航局审核34.审核意见□经审核，该申请人符合颁发电信人员执照/专业类别签注的条件，建议为其颁发电信人员执照/专业类别签注。□经审核，该申请人不符合颁发电信人员执照/专业类别

5、签注的条件，建议不予颁发电信人员执照/专业类别签注。理由如下：35.审核人36.审核日期年月日37.执照管理部门负责人38.签发日期年月日39.□同意颁发电信人员执照/专业类别签注。□不予颁发电信人员执照/专业类别签注。（加盖行政印章）年月日40.执照档案编号CNS!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVm

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