杭州地区领军型创新创业团队引进培育计划

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1、杭州市领军型创新创业团队引进培育计划申报书项目名称项目类型研究技术领域负责人姓名负责人联系方式手机邮箱申报单位项目联系人联系方式手机电话邮箱传真地址所在区、县（市）实施年限年月至年月中共杭州市委组织部杭州市科学技术委员会2015年9月制表-14-一、项目概况申报单位项目名称项目技术来源项目技术领域项目起始日期项目完成日期项目经费预算（万元）总经费自筹申请财政资助其他项目预期实现经济效益（万元）年销售收入年利润年税金年创汇（万美元）二、项目负责人情况2.1项目负责人基本信息姓名性别年龄健康状况职称

2、其他称号最终毕业院校所学专业从事专业最高学历原工作地来杭前工作单位及职务来杭任职单位来杭工作职务是否中组部“千人计划”入选者（如是，请填写归口管理省市及批次）负责人来杭工作相关事项承诺是否和其他单位签订过仍然有效的竞业禁止协议□是□否是否能承诺入选后不再在国内其他单位兼职□是□否2.2团队负责人简介及自我评价（600字内）（包括个人研究能力和学术技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面情况）-14-2.3项目负责人科研活动情况（包括科研获奖、专利、论著、成果产业化、制定标准等情况）2.4

3、团队负责人创业经历、产业化经历或企业管理经历描述（300字内）（可选）三、团队整体情况3.1团队人员构成总人数（单位：人）平均年龄(单位：岁)其中（单位：人）企业中高级领导职务正高职称副高职称中级职称博士学位硕士学位35周岁（含）以下成员35-45周岁（含）成员45-55周岁成员境外引进成员省外引进成员院士称号长江学者国家杰青终身教职千人计划入选者国家重点实验室负责人-14-（请说明成员同时拥有多个荣誉称号情况、获诺贝尔奖等世界知名奖项情况）3.2团队核心成员情况（至少3名核心成员）序号姓名性别

4、国籍年龄最高学历最高学历毕业学校职称研究领域来杭前工作单位及职务来杭工作单位及职务123453.3团队核心成员基本信息和创新能力情况（团队核心成员3.3项每人一表，自行添加）姓名是否中组部“千人计划”入选者（如是，请填写归口管理省市及批次）3.3.1核心成员简介及自我评价（600字内）（包括个人研究能力和学术技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面情况）3.3.2核心成员科研活动情况（包括科研获奖、专利、论著、成果产业化、制定标准等情况）3.3.3核心成员创业经历、产业化经历或企业管理经

5、历描述（300字内）（可选）-14-3.4团队简介（800字内）（包括团队负责人、核心成员、团队成员前期合作研究方向与代表性成果、项目内容、用人单位及其为团队提供的支撑配套情况）四、团队开展项目计划4.1项目名称：4.2选题依据(500字内，详请在项目实施方案内展开)(请围绕杭州市省产业发展需要进行描述，包括研究意义、国内外研究现状及趋势；或结合杭州经济和社会发展中迫切需要解决的关键技术问题说明应用前景)4.3主要研究内容及拟解决的关键问题、创新点（500字）-14-4.5项目研究方法、组织形式

6、及技术路线（800字内，详请在项目实施方案内展开）4.6项目知识产权情况（知识产权情况重点分析项目中涉及的（授权/申请）发明专利，包括（1）项目所属行业核心知识产权国内外分布情况；（2）团队拥有的知识产权：①处于所在领域的重要程度；②在项目中属于核心技术或是辅助技术；③与项目的关联程度；④项目拟形成的发明专利等知识产权是否能保护其核心技术；（3）团队知识产权风险规避及说明：①专利风险；②规避专利存在风险办法，如规避团队成员原单位职务成果知识产权保护方法等；③专利授让说明。）-14-4.7项目管理

7、模式及运行机制（800字内）4.8项目风险预测及控制（500字内，详请在项目实施方案内展开）（项目实施可能出现的风险及拟采取的控制措施，包括团队项目可能面临的市场风险、团队运行机制与用人单位现有管理机制体制的衔接可能面临的合作风险等）五、项目产业化可行性分析（详请在项目实施方案内展开）5.1项目产业化成果（产品/服务）描述（500字内）-14-5.2项目产业化程度（500字内）项目所处研发阶段:（包括①目前产业化进展②已具备的产业化条件③未来产业化计划等。以上均须在附件中提交相关证明材料。）5.

8、3项目成果市场营销及前景预测（1000字内）5.4项目融资说明（1000字内）（可选）项目目前已吸引风险投资项，累计万元，其中国外风险投资项，累计万元，国内风险投资项，累计万元。（如有吸引风投情况，请具体描述）（包括资金需求总量、资金用途、资产估值、拟出让股份、投资者权益及退出方式等，如项目已获得国内外风险投资，请在此说明，仅指团队申报项目获得的风险投资，不包括团队其他项目或用人单位其他项目获得的风险投资。获得风险投资需提交相关附件证明材料）-14-5.5单位（企业）内部管理与财务预测（在杭创办