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时间:2018-05-05
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1、关于癌症的护理方法概述关于癌症的护理方法概述随着医学的发展,癌症护理早已成为独立的专业,护理方法不断增多,日臻完善。它对于提高肿瘤治疗水平,减轻患者痛苦,改善生活质量等方面,越来越显示出不可忽视的力量。1、癌症心理护理大量事实证明,癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施,而且与患者自身的精神状态密切相关。调查结果表明:癌症患者确诊后产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、绝望等负性情绪,对机体免疫功能有明显的抑制作用,严重影响生存率和生活质量。所以心理护理对癌症患者非常重要,也是整体护理的核心内容,心理护理质量的高低决定着护理质量的高低。和蔼的态度、精湛的技术、强烈的责任心是心
2、理护理的基础。护士要尽可能和患者建立起良好的护患关系,为患者创造温馨舒适的生活环境,解开患者的心结,激发患者生存欲望,使他们走出心理阴霾,树立和医护人员紧密配合的心理认同感。由于患者的思维层次、沟通意愿和对肿瘤认识存在的差异,实现与他们的心灵沟通,护士要有高度的同情心,理解患者的心理活动规律,运用一定的技巧,根据患者情况采用相应的方法。有移情法、暗示法、开导法、集体心理治疗等。要因人而异,有的放矢。2、癌症饮食护理由于癌症导致患者代谢紊乱、负氮平衡,免疫力低下,白细胞减少,脱发等,最终成为恶病质。因此对患者进行饮食护理,改善营养状况十分必要。护士要采取各种方法鼓励患者进食
3、,经常更换食谱,变化烹调方式,注意色、香、味的调配,给予高热量、高蛋白,少油腻、易消化的清淡饮食,少食多餐。每天摄入新鲜蔬菜水果,以提高食欲,补充微量营养素,对进行放、化疗的患者,要常吃动物肝脏、猪血、瘦肉、黑芝麻,莲子、大枣、枸杞子、桂圆等,以维持正常的血细胞数量和功能;建议多进食含钾高的水果,如苷橘、香蕉等,同时忌烟酒、浓茶、咖啡及粗糙的食物;如果出现咽喉有灼热感,口干,吞咽困难等口腔粘膜反应,应给患者经常漱口,保持口腔湿润,食物制成肉汁、肉汤一起进食,有助于吞咽,从而提高患者的进食量。尽力创造干净、舒适、清洁的病房进食环境。3、癌症姑息护理姑息护理是新兴的学科,是对
4、根治性治疗无反应的患者积极的整体关怀护理,即通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状,摆脱躯体、心理、社会和宗教的困扰,从而改变患者及亲人的生活质量。姑息护理强调四全服务,即全人、全家、全程、全队。通过团队的方法提供整体护理,把患者、家属作为照护单元。不主张实施可能给患者增添痛苦和无意义的治疗或过度治疗,强调减轻痛苦,让患者平静、安然、有尊严地离开人世,即优化生命末端质量。姑息护理的基本内容有:①控制症状,特别是控制疼痛,包括PCA技术,dash;Baker面部表情量表,采用六种面部表情,从微笑到悲伤甚至哭泣来表达疼痛的程度,各年龄组从三岁至很虚弱的老人,该方法
5、经大量使用后,都肯定了其实用性和合理性疼痛护理方法包括:①建立家庭式病室,给患者创造一个良好的环境,病室的布置要安静整洁,优美温馨。②建立良好的护患关系,护士要做到语言文明,举止端庄,操作熟练,以取得患者的信任,使患者敢于面对现实,积极配合治疗,顽强地与疼痛作斗争。③药物止痛,在止痛药的应用上要有长期安排,打破按需给药的旧观念,采用分阶段复合给药方式,使疼痛在尚未开始或刚开始便得到控制,保证药物在体内维持一定浓度,这样不仅能避免剂量的逐渐增大医学教育
6、网搜集整理,还可减少患者对疼痛的恐惧感。④其他方法:包括患者的自我控制止痛法(PCA)、药物阻滞,破坏神经痛觉通路法及神经
7、外科手术方法等。护士要掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度,根据患者不同情况,做出及时有效的处理。5、癌症社会支持护理社会支持指来自家庭、亲属、同事、工会等社会各方面所给予的精神、物质上的帮助和支援。社会支持能促使患者使用更多的积极应对策略,提高患者免疫力和适应性行为,减轻心身症状。癌症的诊断使几乎所有的患者产生适应困难,他们需要来自多方面的支持。护士有责任做好这方面的工作,为患者提供社会支持的有效途径,调动有效的社会支持,指导患者积极寻求支持,让患者有心理归属感。在癌症护理中向患者提供有效的社会支持可以通过以下途径。①学习有关社会支持及其与心身健康关系的知识,掌握有关
8、社会支持及其与心身健康关系的知识是护士提供支持的前提。②熟悉对社会支持进行评定的手段,护士通过观察、访谈,了解患者社会支持及其变化,护士还要使用社会支持问卷等专门的测评工具,以便更为精确地对患者的社会支持进行定量。③使用支持、表达式心理治疗,护士本身就是患者的十分重要的社会支持。护士通过劝导、启发、鼓励、支持、解释、积极暗示、提供保证等,让患者发泄消极情绪,树立战胜疾病的信心,感受社会支持的强大力量。④加强患者间的互相支持,护士在病房创建一种积极的气氛,让患者受到正性的影响医学教育
9、网搜集整理。同时护士应主动地获得有关康复患者
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