浅析医疗行业的内部会计控制

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1、浅析医疗行业的内部会计控制摘要：本文以医院的内部会计控制情况为例，就我国医疗行业内部会计控制的现状和存在的问题进行了分析，提出了建议。关键词：医疗行业内部会计控制内部控制监督一、引言近些年来我国医疗行业存在的问题慢慢显现出来，特别是医疗收费问题更是成为了全国人民关注的焦点。老百姓看病难，看病贵的现象越来越突出，也引起了我国政府的高度重视。根据中央电视台的一份群众调查报告显示，医疗收费问题已经超过了教育、科技、体育等民生问题，成为了我国老百姓最关心的问题。这两年来国家对于医疗收费的控制力度不断加大，也出台了一系列

2、的措施，例如控制医院药品成本、医药分家、医院记费的透明化等，还加强了医疗保险制度和农村医疗合作制度的实施，取得了一定的成果。在我看来，要想控制医疗收费问题，加强医疗行业的内部控制同样非常重要。有了完善的内部控制制度才能对医疗行业进行规范的管理和有效的监督，从而使看病贵的问题得到遏制。二、医疗行业内部控制的内容与原则内部控制是形成一系列具有控制职能的方法、措施、程序，并予以规范化和系统化，使之成为一个严密的、较为完整的体系。内部控制按其控制的目的不同，可以分为会计控制和管理控制。本文就两种控制类型进行了说明，但总

3、体上是以医疗行业的内部会计控制为主导展开的分析。（一）内部管理控制1、管理控制的定义管理控制是指与保证经营方针、决策的贯彻执行，促进经营活动的经济性、效率性、效果性以及经营目标的实现有关的控制。2、管理控制的内容管理控制对整个医疗行业的经营发展起着至关重要的作用，管理控制包括经营方针和管理制度。医疗行业的管理控制主要包括：经营的方针及政策、医疗控制、护理控制、质量管理控制、药事管理控制、人事管理控制、信息控制等，其中医疗控制主要是指对各个科室在医疗业务中执行情况的控制，质量控制是对医疗服务的质量进行的控制，药事

4、控制主要是对药品的招标、入库出库、药品处方的控制。3、管理控制的原则管理控制的原则主要包括适应性原则和全面性原则，适应性原则只要是说医疗行业的管理控制制度的建立必须符合本单位的性质，有利与单位的经营发展，在市场竞争中立于不败之地。全面性原则是指医疗行业的内部管理控制所含概的范围非常的广泛，不仅仅是医疗情况的控制，还有经营状况、人事状况、医疗信息控制等。（二）内部会计控制1、会计控制的定义内部会计控制，是指与保护财产物资的安全性、会计信息的真实性和完整性以及财务活动的合法性和有效性有关的控制。它是内部控制的重要组

5、成部分，对加强会计监督、提高会计信息质量，提高管理效率具有重要作用，也是衡量单位经营管理水平的重要标志。2、内部会计控制的原则内部会计控制应遵循以下基本原则：（1）合规合法原则。内部会计控制应当符合国家有关法律法规和会计基础工作规范，以及单位的实际情况。（2）全员性原则。内部会计控制应当约束医院内部涉及会计工作的所有人员，任何个人都不得拥有超越内部会计控制的权力。医院院长应当对本院的内部会计控制的建立健全及有效实施负责。（3）全面性与系统性结合原则。内部会计控制应当涵盖医院内部涉及会计工作的各项经济业务及岗位。

6、并应针对业务处理过程中关键控制点。落实到决策、执行、监督、反馈等各个环节。（4）权责明确、相互制衡原则。内部会计控制应当保证医院内部涉及会计工作的机构、岗位的合理设置及其职责权限的合理划分，坚持不相容职务相互分离，确保不同机构和岗位之间权责分明、相互制约、相互监督。（5）成本效益原则。内部会计控制应当遵循成本效益原则，以合理的成本达到最佳的控制效果。（6）动态性原则。内部会计控制应随着外环境的变化，医院业务职能的调整和管理要求的提高，不断修改和完善。3、内部会计控制方法内部会计控制的方法包括：业务流程控制、不相

7、容职务分离控制、授权批准控制、预算控制、财产保全、内部报告控制等6种方法。以上就是对医疗行业的内部控制的两种类型进行的简要说明，主要从定义、原则等方面进行了阐述。三、医疗行业内部控制中存在的问题本文侧重讲述医疗行业在内部会计控制中存在的问题。而医疗行业在内部会计控制上的问题主要有以下表现：1、内部控制制度整体框架尚未形成就我国现状而言内部控制工作还没有统一的，权威性很高的框架概念，对于内部控制的完整性、合理性及有效性也缺乏一个明确的，操作性强的标准体系。整体来看，宏观政府管理部门对于内部控制工作还没有统一的协调

8、和规划，各部门只是在自己的职责范围内，针对具体事项制定要求。就医疗卫生系统而言，由于行业及历史的局限性，对内部控制的研究和实践尚处于探索阶段，内控制度也仅仅散见于各单位的相关文件中，还没有形成内部控制制度体系的整体框架。2、收入控制混乱现今我国的医疗收费过高，老百姓看病难、看病贵的问题已经引起了社会的广泛重视，在我国“看病贵”问题产生的原因中，医疗服务提供者过度提供服务是最主要的。医疗