授权理论在临床护理教学中的研究进展

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1、授权理论在临床护理教学中的研宄进展(华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科湖北武汉430022)介绍了授权理论的的概念、特征及分类，对授权理论在临床护理教学领域中的应用开展进行了综述，以期为临床护理老师带教和护生教学培训方法提供新思路。关键词：临床护理教学；授权理论；综述文献Abstract:Thispaperintroducestheconceptofdelegationtheory,characteristicsandclassification,toauthorizetheoryinthefieldofclinicalnursingteachingundertake

2、nwerereviewedinordertoprovidenewideasforclinicalnursingandnursingstudentsteachingteachersteachingandtrainingmethods.Keywords:clinicalnursingteaching;authorizetheory;reviewliterature［］R47［］A授权理论的概念来自于美国1960年的“社会运动”，和1970年“自我帮助”的概念，强调个人和社区的权力和能力［1］。1960年授权出现在美国的1次黑豹党政治运动中，而后在不同领域被研究和实践。其中一个重要

3、领域就是教育，巴丙一位哲学家PauloFreire在一项教育计划中首次应用授权方式。近年来,授权理论成为众多学者和实践工作者的热门话题之一，它不仅成为社会学、教育学、政治学、社会工作学等学科的新兴核心概念，而且也成为精神健康、公共卫生、人文服务经济发展等实践领域的重要指导理论［2］。1.授权理论的概念和特征授权理论(empowermenttheory)学者们将授权的定义主要分为两矣［3］:—类是宏观的定义，被认为是结构授权(structuredempowerment),即授权是指在不影响个人原来工作责任的情形下，将某些责任分派给另一个人，并给予执行过程中所需要的职务上的权利；

4、另一类是微观的定义，被认为是心理授权(psychologicalempowerment),即授权是员工对自己在组织中角色的直觉或态度，这种解释将授权看作是一种内在激励。1.1结构授权理论结构授权理论的定义起源于Kanter的“组织性结构授权理论”[4],该理论包括四个基本要素，即机会权力、信息权力、支持权力、资源权力。机会权力，指在工作中组织为使员工进步或成长提供更多学习新知识和技能的机会。资源权力是指员工有能力获得为完成工作所需要的资金，有足够的时间完成必要的文书工作，并II能够获得相应的物质和设备的支持。信息权力是指员工有机会了解相关政策、组织的决定以及组织B标等。信息权

5、力可以帮助员工正确理解组织的0的和意图，从而加强员工的判断力和决策力。当员工得到上级领导、同事和下属提供的相关信息，或者得到相关的改进建议或解决问题的忠告吋，也就意味着他们获得了支持的权力。1.2心理授权理论心理授权的概念和结构最初来自于Denisest等[5],他们把心理授权描述成一种个体体验到的心理状态和认知的综合体，这个综合体是4种认知的格式塔：工作意义(meaning)、自我效能(self-efficacyorcompetence)、自主性(self-determination)和工作影响(impact)，反映个体对自己工作感知的倾向，构成完整的心理授权概念和结构。工

6、作意义指个体根据自己的价值体系和标准，对工作0标和0的价值的认知；自我效能是指个体对自身完成工作能力的认知；自主性是指个体对工作活动的控制能力；工作影响是指个体在多大程度能够影响所在组织在战略、行政、管理和运营等方面的结果。2.授权理论在护理领域的研宄2.1结构授权理论授权于20世纪90年代开始应用于管理领域，早期的管理者多将研究集中于授权的管理实践，如决策的下放、增加员工获得机会等[6],这种研究是从组织或管理者的角度来研究授权，因此被称为结构授权授权。2.1.1结构授权对护生的影响护理临床教学是向护生提供必要的理论知识和临床经验的一个平台，是护生成功转变为职业护士的必经之

7、路。因此，加强护生实W期间的管理就显得尤为重要。奋资料报道，护生对护理专业不感兴趣，对专业发展无信心，毕业后希望改行，尤其是在毕业实习期间表现得尤为突出。临床实4满意度对护生职业态度的形成及其专、Ik稳定性冇着重要的影响[7]。结构性授权理论认为，当员工感到在一个具有“授权”的环境中工作吋，会提高员工自身工作的满意度［8】。授权的实4环境可以提高护生在实4环境中面对闲难的自信心水平，缓解护生的实习压力，提高护生对实习的积极性［9】。刘彦慧［10】从Liv-sey［11］的论文中获知临床实环境问卷(Cli