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时间:2018-04-20
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1、脑梗塞出院后注意事项脑梗塞出院后注意事项,一方面是对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理,如果遗留有后遗症,比如偏瘫、失语等功能障碍,另一方面是预防下一次发作,主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。本期专家观点特邀庄卫生专家,为您详述脑梗塞出院后注意事项。1、康复治疗。对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理,如果遗留有后遗症,比如偏瘫、失语等功能障碍,这些问题吃药是没有用的,要去做康复治疗,在医院时要做,出院后要在社区做康复治疗,尽最大努力改善功能障碍;二、预防下一次发作,主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。2、低盐低脂饮食。饮食方面,一般
2、要低盐低脂饮食,有糖尿的不仅要低糖饮食,而且要控制饮食。3、戒烟限酒。要戒烟限酒,抽烟可能是脑卒中的危险因素,因此不要吸烟,酒要少喝,长期饮酒者每天白酒控制在1两左右,啤酒1瓶,葡萄酒在4两左右。4、服用抗血小板药物。脑梗塞要常规每天服用抗血小板药物,如阿司匹林等,高血压的要吃降压药物,调节血压,尽量把血压控制在140/90mmHg以下,有糖28尿病、肾病的要控制在130/80mmHg以下,记住降压药物要天天服用,最好服用长效降压药物,使血压平稳。5、服用降脂药物。高血脂的,要服用降脂药物,最好低密度脂蛋白控制在2.1mmol/l以下
3、,降脂治疗不仅仅是降低血脂,而且可以稳定动脉硬化斑块,软化血管等作用。6、控制血糖。伴有糖尿病要控制血糖,通过饮食运动、口服药物、以及胰岛素等方法控制血糖,尽量使空腹血糖控制在4.4-6.1而且要控制饮食,不可暴饮暴食。7、适度的体力运动。规律、适度的体力运动另外还要对血管狭窄、TIA、心脏病、睡眠呼吸暂停等疾病进行干预治疗,那就要另当别论了,作为患者主要了解以上几方面了。28脑梗塞患者注意事项脑梗塞是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。常见的有脑血栓形成的脑梗塞。1、住室要安静、舒适,保持空气新鲜,定时通风换气。阳
4、光要充足,温度以20℃~22℃为宜。湿度以40%~50%为宜。冬季要注意保暖,防止受凉。因寒冷可引起全身血管收缩,加重疾病的进展。河南中医学院第三附属医院神经内科王景辉2、饮食以低盐、低脂,适量碳水化合物,丰富维生素为原则。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、
5、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。日常生活注意戒烟戒酒,适当饮茶。3、服用降压药的高血压患者,服用药物时,要按时服药,不可自行服用多种降压药或自行停药、换药,必须在医师的指导下更换药物。4、应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根据个人的身体情况选择,不可过量以不过度疲劳为度。28适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞、脑栓塞的积极措施。5
6、、危险因素控制:①高血压:可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大。②高血脂:一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。③糖尿病:糖尿病80%以上导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病;而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,有利于脑梗塞形成。④心脏病:脑的血液来源于心脏。当心肌梗塞、心力衰竭时,脑的供血量不足,会引起脑梗塞;当风湿性心脏病合并有心房纤颤等心律失常发作时,心房内的栓子脱落
7、进入脑血管,可引起脑栓塞。6、保持心情舒畅,避免过度兴奋、激动,易怒、焦燥等能加重此病进展的不良情绪,以防疾病复发,始终树立战胜疾病的信心。7、定期来院复查血压、血常规、血脂分析、血生化、颅脑CT、肢体及语言恢复情况等。开始每月一次,根据病情做进一步治疗及护理指导,病情无明显变化可每三个月到半年检查一次,待病情完全康复后可逐步恢复正常生活及工作。28脑梗塞的健康教育脑梗塞病人一般会经过急性发作期、恢复期及后遗症期三个阶段,多数病人在恢复期及后遗症期的综合性防治都是在家中进行,如果能够坚持有效的药物治疗、坚持饮食调节、坚持肢体功能等康复
8、训练,控制好血压血脂等危险因素,是能够达到有效改善症状并不再复发的康复治疗目的的。脑梗塞病人有效的康复保健治疗应该包括以下几点:1、饮食。多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳
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