高危险性体育项目(游泳)经营场所设立申请审批表

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1、高危险性体育项目(高山滑雪、自由式滑雪、单板滑雪)经营场所设立申请审批表场所名称库尔勒市××××××场所场所地址新疆库尔勒××街道××小区单位名称新疆库尔勒市××公司(个人)单位性质见“备注”注册地址营业执照注册地址注册号码/机构代码法定代表人姓名张三身份证号6528×××××联系电话××××××手机号码138××××负责人姓名李四身份证号6528××××联系电话××××××手机号码138××××滑雪道数量×条滑雪索道数量×条雪场面积××平米从业人数(人)管理人员体育专业技术人员其他人员合计×人×人×人×人社会体育指导员姓名身份证号码资格证号码联系电话赵×

2、×6528××××××××××职业资格证号码138××××××王××6528××××××××××职业资格证号码138××××××李××6528××××××××××职业资格证号码138××××××备注:“单位性质”栏可填写民办企业、中外合资企业、国有企业、社会团体、事业单位等发证申请审批部门意见(本页内容由文化体育广播影视行政部门填写)窗口初审意见 经办人:________年 月 日业务科室审查意见  签名:年 月日局领导意见 签名:年 月 日窗口办结意见 窗口首席代表签名年 月 日

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