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时间:2024-09-03
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心肺复苏法触电伤员呼吸和心跳均停止时,应该立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,通畅气道口对口(鼻)人工呼吸胸外按压,正确的进行就地抢救。1、通畅气道(1)触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道畅通。如发现伤员口里有异物,可将其身体头部同时侧转,迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入,取出异物,操作中注意防止将异物推到咽喉部位。(2)通畅气道还可以采用仰头抬额法。用一只手放在触电者前额,另一只手手指将下颌骨向上抬起,两手协同头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可畅通,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下,头部太高前倾会更加重气道阻塞,使胸外按压试流向脑部的血流减少,甚至消失。 2、口对口(鼻)人工呼吸在保持伤员口气道畅通的同时,救护人员放在伤员额头上的手的手指捏住伤员的鼻翼,救护人员深吸气后与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,连续进行打口吹起两次,如两次吹起后试测颈动脉任无搏动,可判定伤员心跳停止,立即同时进行胸外按压。吹起不要过大,以免引起胃膨胀,吹气试如有阻力,可能是头部后仰不够,要及时纠正。如触电者牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。2、胸外按压正确按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤:右手食指和中指沿触电伤员右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨的结合处中点,两手指并齐,中指放在切忌点,食指平方再胸骨下部,另一只手的掌根紧挨食指伤员,至于胸骨上,即为正确按压位置。正确按压姿势:使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在伤员一侧肩旁,救护人员两肩位于伤员的胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌跟相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁。以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3—5cm(儿童瘦弱者酌减),压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁,按压必须有效,有效的按压过程中可以触及颈动脉恢复搏动。抢救过程中的再判定 按压吹起后应再次用看、听、试的方法在短时间内完成对伤员呼吸心跳情况的判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,进行两次口对口人工呼吸,如无脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法的抢救。抢救过程中要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5—7S,在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。现场触电抢救时,一定要用最快的速度,最正确的方法,和熟练的操作来进行抢救,要坚持不懈,直到救护人员来接替自己的抢救工作。
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