医师临床三基试卷妇产科及儿科试卷(五)

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医师临床三基试卷妇产科及儿科试卷(五)一、选择题(每41分，共40分)[A型题]1．在卵泡生长发育中，卵母细胞周围之梭形细胞变为方形，并增生成为（）A．卵泡内膜细胞B．卵泡外膜细胞C．颗粒细胞D．卵细胞E．黄体细胞2．关于外阴白色病变，下列哪项是错误的（）A．为女性皮肤、黏膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病B．现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩，统称为“慢性外阴营养不良”C．病理可出现细胞非典型增生D．外阴白斑属癌前病变E．1975年国际会议决定取消“外阴白斑”病名3．宫颈癌临床分期Ⅱa是指（）A．癌扩展超过子宫颈，病变侵犯阴道上1／3B．病变侵犯阴道上1／3C．癌扩展超过子宫颈，子宫旁浸润，未达盆壁D．病变侵犯子宫颈并延及阴道，未达下1／3，无明显子宫旁浸润E．病变侵犯阴道已达下1／3，子宫旁有浸润，但未达盆壁4．子宫内膜癌Ⅱ期要依靠哪种方法来诊断（）A．阴道镜B．诊断性刮宫C．分段诊刮

1D．脱落细胞学检查E．官腔冲洗液涂片5．最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项（）A．CT检查B．B超检查C．腹部平片D．腹腔镜检E．细胞学检查6．某妇，27岁，停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心频吐，子宫底平脐，未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊（）A．多普勒听胎心B．血HCG测定C．妇科检查D．X线腹部平片E．B超检查7．子宫脱垂的最主要的病因是（）A．先天性发育异常B．分娩损伤C．缺乏雌激素D．营养不良E．慢性腹压增加8．雌激素分泌达高峰的时间是（）A．排卵期和黄体中期B．排卵前24--48小时和黄体中期C．排卵后24小时和黄体中期D．排卵期和黄体末期E．排卵前24小时和黄体末期9．雌激素的生理作用应除外（）A．促进水、钠潴留B．促进钙质沉积C．增加子宫的血液运行D．对丘脑下部和垂体有正、负反馈作用E．刺激红细胞生成10．诊断异位妊娠最可靠的指标是（）A．病史、腹部检查及阴道检查B．后穹隆穿刺

2C．尿妊娠试验D．B超E．诊断性刮宫11．妊娠38周先兆子痫，血压150／100mmHg(20／13.3kPa)，尿蛋白(++)，尿相对密度1.024，血红蛋白120g／L，血细胞比容0.4，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定，胎头及骨盆正常，宫口未开。此时选用最恰当的处理是（）A．剖宫产B．硫酸镁解痉加扩容治疗C．大剂量利尿药D．缩宫素静脉滴注引产E．大剂量降压药12．妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是（）A．易合并妊高征B．易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C．易发生产后出血、DICD．易发生宫缩乏力、产程延长E．易发生早产、围生儿死亡率增加13．初产妇，妊娠14周，下腹阵胀10小时。妇科检查：LOA，已入盆，胎心音168次／min，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已。肛门检查：宫口开大1cm，S=0，观察2小时产程无进展。初步诊断（）A．先兆子宫破裂B．高张性宫缩乏力C．潜伏期延长D．活跃期停滞E．子宫强直性收缩14．关于剖宫产的适应证，错误的是（）A．头盆不称B．胎儿窘迫C．部分性前置胎盘D．初产妇，足先露，胎儿较大E．达预产期胎头尚未人盆15．关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的()

3A．青霉素为其特异性治疗B．急性期1—2周内宜卧床休息C．要注意防止急性期严重症状的发生D．对症治疗E．保护肾功能16．4：3：2溶液的组成成分是（）10%葡萄糖生理盐水1.4%碳酸氢钠ABCDE4份4份3份2份2份3份2份4份4份4份2份3份2份3份3份17．营养不良的早期临床表现是（）A．面色苍白B．精神委靡C．发育迟缓D．食欲减退E．体重不增或减轻18．男，3kg，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未扪及，Hbl90g／L，RBC6.0x1012／L，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0.65。该患者可能的诊断是（）A．新生儿败血症B．新生儿血红蛋白病C．新生儿红白血病D．正常新生儿E．新生儿溶血病

419．女婴，3个月，2天前卧喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊。体格检查：神志清，气促，口周轻度发绀，心音有力，右肺可闻少量干哆音，血白细胞8.0x109／L，考虑为吸人性肺炎。下列哪项是最有力的证据（）A．咳嗽、气促、发绀B．肺部可闻及干哕音C．胸片有肺炎改变D．血白细胞计数E．有溢奶后呛咳发病史20．女，2岁半，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2—3分钟自行恢复，今晨又出现晕厥，持续5分钟，即来急诊。体格检查：神志清，发绀明显，血压75／53mmHg(10／7kPa)，心率120次／min，胸骨左缘第2—3肋间有Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2减弱，轻度杵状指征。考虑其晕厥的原因是由于（）A．长期缺氧B．血液黏稠C．脑血栓形成D．血流缓慢E．漏斗部肌肉痉挛[B型题]问题21—23A．宫颈癌B．子宫内膜癌C．外阴癌D．绒毛膜癌E．卵巢癌21．发病率最高的是（）22．最难早期发现的是（）23．化学治疗效果最好的是（）问题24～26A．月经来潮前或来潮6～12小时内B．立即

5C．先用抗生素控制感染D．月经周期第5天E．先口服己烯雌酚5天24．证实或排除子宫内膜癌诊刮适宜时间的选择是（）25．疑为子宫内膜结核诊刮适宜时间的选择是（）26．稽留流产诊刮适宜时间的选择是（）问题27-28A．人工流产B．继续妊娠C．人工破膜引产D．缩宫素静脉滴注引产E．选择性刮宫产27．妊娠10周患急性病毒性肝炎产科处理原则是（）28．妊娠30周患急性病毒性肝炎产科处理原则是（）问题29—30A．脑膜炎B．脑出血C．高血压脑病D．尿毒症E．低钠血症29．男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是（）30．女，12岁，反复水肿、尿少5年。2周前感冒，近10天来水肿、尿少、恶心、呕吐。一直应用呋塞米等利尿药，并限制盐类摄人。从昨天起嗜睡，今晨抽搐2次，手足凉。急检尿常规：蛋白(++++)，RBCl5个／HP。血BUN7.5mmol／L。最可能的诊断是（）[C型题]

6问题31—32．A．可见绒毛结构B．滋养叶细胞高度增生C．两者均有D．两者均无31．侵蚀性葡萄胎有（）32．绒毛膜癌有（）问题33～34A．心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音B．踝部凹陷性水肿C．两者均有D．两者均无33．妊娠合并风湿性心脏病、早期心力衰竭的可靠依据是（）34．正常妊娠期表现（）[X型题]35．关于女性骨盆，正确的是（）A．人口子面为横椭圆形B．中骨盆平面为纵椭圆形C．坐骨棘突出D．骨盆呈漏斗状E．骶骨直而前倾36．孕激素的生理作用（）A．促进水、钠潴留B．通过中枢神经有升温作用C．促进蛋白质合成D．抑制子宫收缩E．增加子宫的血液运行37．慢性宫颈炎的治疗，下列哪些正确（）A．局部上药D．全身大量抗生素治疗C．电熨治疗D．激光治疗E．Leep刀治疗38．关于产程，下列叙述哪些正确（）A．进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上，称为活跃期停滞

7B．第二产程达2小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞C．活跃期超过8小时称为活跃期延长D．潜伏期超过16小时称为潜伏期延长E．总产程超过24小时称为滞产39．皮肤黏膜淋巴结综合征发生冠状动脉病变的高危因素有（）A．男性，<1岁B．血细胞比容<0.35C血浆蛋白<35g／LD．C反应蛋白(+)E．早期(第1周)血小板<200×109／L40．胎儿的附属物包括（）A．胎盘B．胎膜C．羊水D．蜕膜E．脐带参考答案一、选择题1．C2．D3．D4．C5．B6．E7．B8．B9．E10．A11．B12．B13．B14．E15．A16．C17．E18．D19．E20．E21．A22．E23．D24．B25．A26．E27．A28．B29．C30．E31．C32．B33．D34．C35．AB36．BCD37．ACDE38．CDE39．ABCDE40．ABCE