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时间:2022-07-08
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1、新生儿脐部护理技术操作规范(一)操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄,服装整洁符合要求5531评估1.确认医嘱及治疗卡:患儿床号、姓名等完整、正确55312.评估患儿家属的合作程度,告知家属脐部护理的目的、方法,取得家属配合解释到位,交流自然、55313.评估患儿的脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味评估准确55314.评估患儿的准备情况:患儿沐浴后,擦干全身皮肤,评估全身状况评估准确5531操作前1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确55312.物品准备:①治疗盘内备:消毒物品(
2、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签)1套、生理盐水;②治疗卡、笔;③必要时备3%过氧化氢溶液物品齐全、放置合理5531操作中1.携用物至患儿床旁,核对床号、姓名等核对完整、正确5531操作轻柔,正确、熟练202016122.于每日沐浴后暴露脐部,用75%酒精棉签先擦净脐带残端,然后提起脐带夹,用75%酒精棉签环形擦拭脐带根部(从脐窝中心向外转圈),擦拭干净后再将脐带夹进行消毒3.一般情况下不宜包裹,保持干燥使其易于脱落操作正确、熟练55314.发现异常,遵医嘱给予处理;对脐部红肿有分泌物者,局部先用3%过氧化氢溶液擦拭
3、,再用生理盐水擦拭,最后用75%酒精擦拭,暴露使其干燥;有脐轮红肿的新生儿,用75%酒精消毒。观察细致,操作正确、熟练1010865.将患儿衣着整理舒适,处于安全、舒适卧位卧位安全、舒适101086操作后1.对物品进行分类处理:将棉签投入医疗垃圾筒内,剩余盐水倒入水池(空桶)内;其他未污染物品物归原处用物处理方法正确55312.清洗双手;在治疗单(医嘱单)签执行时间与全名;在护理记录单上记录脐部护理的日期、时间、脐部周围皮肤的状况,并签全名操作熟练,记录完整、正确5531理论提问5[注释]评分等级:Ⅰ级表示操作熟练
4、、规范,无缺项;Ⅱ级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范,有3处以上缺项。(二)应掌握的知识点1.新生儿脐部护理的目的保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。2.注意事项(1)脐部护理时,应严密观察脐带有无红肿,并及时报告医师。(2)脐带末脱落前,勿强行剥落。(3)脐带应每日护理1次,直至脱落,如分泌物较多每日2次。(4)新生儿使用尿布时,注意勿让其超越脐部,以免尿粪污染脐部。如脐带被尿布浸湿或被尿液污染,马上用干棉球擦干,然后用碘酊及酒精棉签消毒。
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