最令人难以忍受的病痛-牙痛

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1、篇名最令人難以忍受的病痛－牙痛作者魏文浩。一年四班PDFcreatedwithpdfFactorytrialversionwww.pdffactory.com壹●前言牙痛是令人最難以忍受的病痛之一，「無齒之徒」猶能飲食；而牙痛之人，則煎熬難耐。即使是小小的牙痛都令人坐立難受；更何況是令人椎心刺骨的痛，則非言語所能形容。它不僅影響了一個人正常的飲食起居，抑且擾亂了整個生活的步調與品質。我的牙齒原本都跟大家的一樣排列整齊，但是不知道什麼時候牙齒漸漸地移了位，可能是因為我小時候常常亂咬東吧，這一直是我心中的一個陰影，所以我才會想要更了解

2、有關牙齒疾病方面的問題。於是我去找了幾本有關牙痛的書，分別是（口腔衛生，牙醫師實用手冊，牙科臨床解痛手冊），來了解一個人從一出身到老死的這一段期間，所可能會碰到牙齒的病痛以及其保健、治療的方法。貳●正文一、牙齒的構造01.由牙齒生長的先後順序可分為下列兩種：A.乳牙一般人常認為「乳牙蛀掉沒關係，反正遲早都會掉的。」這是嚴重的錯誤，因為乳牙缺乏照顧，不但無法發揮其正常的功能，更嚴重影響恆牙及顏面骨骼的發育。除此之外，尚可能導致恆牙無法挽回的損害及齒列不整，並且也間接影響到兒童的心理發展。而乳牙一共有二十顆，它的功能有：（註一）a.咀

3、嚼與幫助消化之功能b.促進頜骨之生長c.幫助發音d.美觀的維持e.引導恆齒生長至一定的位置B.恆牙幼兒6歲以後就開始長恆牙了，恆牙也就是成人牙。恆牙對人的成長更重要，健康的恆牙才可以完成一輩子的咀嚼任務。6歲開始恆牙長出，恆牙一部分從乳牙後緣順次長出：另一部分從脫落的乳牙下邊長出。恆牙胚也是早在幾個月的嬰兒1PDFcreatedwithpdfFactorytrialversionwww.pdffactory.com的頜骨裡在乳牙根的下方形成的。6歲開始下乳前牙脫落，下恆牙的前牙替換出來，以後其他乳牙順序由前向後，左右對稱地上下同時

4、由恆牙替換。一直到12歲，乳牙就都替換完了。也就是說，6歲到12歲是替牙階段，口內有乳牙才會有恆牙，醫學術語叫混合牙列階段。6歲以前口內都是乳牙，醫學術語叫乳牙列階段。13歲以後口內都是恆牙，醫學術語就叫恆牙列階段了。02.每一顆牙齒又可細分為：（註二）圖一牙齒剖面（註二）A.琺瑯質：牙齒由外形來分，可區分為牙冠和牙根兩大部分，牙冠的部分是指露於口腔的部分。而牙冠的表面一層是琺瑯質，主要是由鈣質和磷所形成，成為人體中最堅硬的組織，它除了咬碎食物之外，也保護下層的象牙質，但當它一旦形成之後絕對不會再生，因此當它有蛀洞產生後是不可能像

5、人體其他組織會再自行修復，蛀牙會隨著時間之增長而增大破壞的面積；所以當它一被破壞時，就需立刻請牙醫師來治療填補，以免再度破壞的發生。很不幸由於琺瑯質內部並不具神經與血管，是故有病變時並不呈任何徵兆，無法及早治療；為了保持牙齒的健康，有必要定期作口腔檢查，讓牙醫師及早發現及治療。B.象牙質：象牙質位於牙冠部的琺瑯質及牙根部的牙骨質的下層，它是由鈣化骨樣組織所構成。由於它對生理和病理的刺激有反應，被認為是種活的組織，和琺瑯質不同的是，它終身都會繼續不斷的生長。也就是當蛀牙或者牙齒耗損時，象牙質會形成新的象牙質來防上牙髓的暴露。當然蛀牙

6、破壞得太快時，所形成的新象牙質是來不及防止牙髓暴露的。象牙質本身有無數的小管，管內有成齒質細胞突，對外界來的刺激是會有疼痛反應，所以當醫師磨到此層時，患者往往會有酸痛的感覺。至於硬度方面是要較琺瑯質來得軟，較牙骨質來得硬些，並且富有彈性。2PDFcreatedwithpdfFactorytrialversionwww.pdffactory.comC.牙髓：牙齒中央有個洞稱作牙髓，它的裡面充滿了神經、血管和淋巴管，總稱牙髓。這些神經、血管、淋巴管會經由牙根尖端的小孔（根尖孔）而與顎骨內的神經、血管、淋巴管相連接。它具有形成新的象牙質

7、和維持牙齒生命的功用。並且由於牙髓內的痛覺神經末梢，會接受冷、熱物理和細菌的刺激，因此也擔負了牙齒感覺的職責。外來的刺激會使牙髓發生退化而死亡。整個髓腔及根尖孔也會逐漸的變小。D.牙骨質：牙骨質為覆於牙根部牙本質的外側組織，具有與骨髓相同的構造，通常終身會不斷生長。從牙骨質內有很多堅韌的纖維會延伸入顎骨內，藉著這些纖維使牙齒牢固地吊立在顎骨內。所以牙骨質主要的功用是使牙周纖維附著在牙根上。二、最常見的三種牙齒疾病介紹：（註三）01.齲齒：齲齒俗稱蛀牙，是一種牙齒上的鈣化組織其有機部份遭受破壞，而無機部份產生脫鈣的疾病。這是一種很常

8、見的慢性疾病，不論男女、年齡、種族及貧富，均會發生。換句話說，只要口腔中長出牙齒，不論乳牙、恆牙，都有產生齲齒的可能。但也有人一生中都沒有齲齒，直到現在，尚沒有一種很合理的理論來解釋這種免疫作用。A.導致齲齒的原因很多，大致可分為三種學說：a.蛋白