3岁儿童健康检查记录表

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1、3岁儿童健康检查记录表姓名：编号□□－□□□□□随访日期年月日体格发育体重g（上中下）身长cm（上中下）体格发育评价1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5肥胖□体格检查面色□1红润2异常步态□1正常2异常眼□1未见异常2异常耳□1未见异常2异常心肺□1未见异常2异常肝脾□1未见异常2异常发育评估行为□1通过2未过社交□1通过2未过幼儿期患病情况1无2肺炎次3麻疹4贫血5营养不良6佝偻病7因腹泻住院次8因外伤住院次9其他□/□/□/□/□/□/□/□/过敏史1无2有□其他转诊1无2有□原因：机构及科室：指导1膳食指导2预防意外伤害3疾病预防□

2、/□/□随访医生签名填表说明1．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。2．步态：有跛行判断为异常。3．眼：无发炎、流泪或分泌物，无沙眼结膜炎、泪囊炎，判断为未见异常，否则为异常。4．耳：当耳道无异常分泌物，无外耳湿疹时，判断为未见异常，否则为异常。5．心肺：未闻及心音异常及心脏杂音，肺呼吸音无异常，判断为未见异常，否则为异常。6．肝脾：腹部触诊，未触及肝脾异常增大，判断为未见异常，否则为异常。7．行为：当能交替脚步上楼梯，会骑

3、三轮车，会临摹圆圈，开始会扣上和解开扣子时，判断为通过，否则为不通过。8．社交：当知道自己的性别、名字、年龄和地址，能识别主要颜色（红、黄、蓝）时，判断为通过，否则为不通过。9．其他：当有表格上未列入事宜，但须记录时，在“其他”栏目上填写。10．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。