南华大学医学院之急诊试题2

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1、B一、单选题(每题1分，共４０分)1.支气管哮喘的本质是A气道梗阻B气道慢性炎症C可逆性气流受阻D不可逆性气流受阻E气道平滑肌痉挛2.最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘A日内或昼夜波动率≤10%B日内或昼夜波动率≥20%C日内或昼夜波动率≥10%D日内或昼夜波动率≤20%E无变化3.支气管哮喘重症发作时，以下哪项皮质激素的用法是正确的A小剂量逐渐递增B大剂量静脉用药C大剂量口服D小剂量长期给药E大剂量吸入4.呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A呼吸困难B发绀C消化道出血D血尿E心悸5.呼吸困难伴一侧胸痛见于下列哪种疾病A心包积液BCOPDC支气管哮喘D肺间质

2、纤维化E肺栓塞6.下列对肺栓塞非创伤性检查最有诊断价值的是A心电图B超声心动图C心向量图DMRIECT7.关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（C）A.心电图无病理性Q波者不能除外。B.右心室梗死多伴发于下壁梗死。C.无胸痛者基本不考虑心梗。D.老年患者突发呼吸困难要考虑心梗可能。E.肺部罗音出现与否是判断有无左心功能不全的主要依据。71.关于主动脉夹层，下列哪项是错误的A.最主要的病因是高血压与动脉粥样硬化。B.临床表现多为突发撕裂样胸背部剧烈疼痛。C.主动脉数字减影血管造影术是诊断的“金标准”。D.不可能出现偏瘫、截瘫等神经系统症状及体征。E.控制好血压在治疗中非常重要。

3、2.下列不属于左心衰竭的临床表现的是A呼吸困难B腹胀C水肿D咯血lE咳嗽3.下列不属于急性心力衰竭治疗内容的是：A吸氧B吗啡C洋地黄类药物D硝酸酯类药物E糖皮质激素4.患者血钾6.9mmol/L，下列针对患者高钾血症的治疗中错误的是：A利尿B洋地黄类药物C10%葡萄糖酸钙静推D糖水+胰岛素静滴E血液透析5.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是  A．预激综合征合并心房颤动  　B．二度或高度房室传导滞 C．病态窦房结综合征  D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻  E伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭  6.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义  A．血气分析  B

4、．血常规检查  C．临床症状和体征  D．呼吸功能检查  E．胸部X线检查  7.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因 　A.Mallory-Weiss综合征  B．Zollinger—Ellison综合征  　C．食管一胃底静脉曲张 D．消化性溃疡  　E．食管癌  71.晚期梗阻性肺部疾患的体征是A．膈肌和辅助呼吸肌异常活动B．胸壁有反常活动C．桶状胸D．脊柱呈后凸变形E．吸/呼比倒置2.下列哪种溃疡最易并发出血A．十二指肠球部溃疡B．十二指肠球后溃疡C．胃小弯溃疡D．幽门管溃疡E．复合性溃疡3.诊断糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A．呼吸加速B．皮肤、黏膜干燥C．昏迷D．

5、二氧化碳结合力降低E．呼气有烂苹果味4.引起脑出血最主要的原因是A．脑血管畸形B．脑肿瘤C．高血压病D．颅内动脉瘤E．外伤5.下列哪项不是休克缺血与淤血期的微循环变化A．毛细血管前括约肌扩张B．血液淤滞于毛细血管床中C．血浆渗出毛细血管外D．血管收缩E．广泛的微血栓形成6.下列哪项不是DIC的诊断指标A．有致DIC的病因存在B．出血C．休克D．栓塞E．溶血7.成人充血性心力衰竭最常见原因是7A．冠心病B．风心病C．心肌病D．高血压E．先心病1.消化道大出血是指短时期内出血量多于A．500mlB．750mlC．1000mlD．1250mlE．1500ml2.糖尿病出现低血糖症最常见

6、的原因是A．进食过多B．葡萄糖排泄过快C．口服二甲双胍D．注射过量胰岛素E．血糖利用过多3.基底节出血典型表现的“三偏”症状是指A．舌偏、嘴角偏、抬眼偏B．偏瘫、偏身麻木、偏身疼痛C．偏侧面瘫、偏侧肢瘫、偏侧感觉障碍D．偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲E．嘴偏、舌偏、偏瘫4.引起二氧化碳潴留的主要机制是A．通气不足B．无效腔通气C．动静脉分流D．弥散障碍E．氧耗量增加5.无法鉴别心源性哮喘与支气管哮喘时，治疗应选用A．吗啡B．地高辛C．异丙肾上腺素D．氨茶碱E．糖皮质激素6.对血尿诊断标准，下列那一项不正确？A每高倍镜视野红细胞＞3个B每2~3个高倍镜视野红细胞＞1个C尿红细胞排泄率＞1

7、0万/小时DAddis计数尿红细胞＞50万个/12小时E只要患者解红色尿既可诊断为血尿。71.下列那一项最符合肿瘤性血尿？A剧烈疼痛后出现血尿B尿频、尿急，出现终末性血尿C间歇性、全程无痛性血尿D服用药物后出现血尿E车祸后出现血尿。2.过敏性休克病理生理基础是：A.Ⅰ型变态反应。B.Ⅱ型变态反应。C.Ⅲ变态反应。D.Ⅳ变态反应。E.以上都不是。3.休克早期的病理生理机制是：A.缺血缺氧期，B.淤血期C.难治期D.重要器官功能受损期E.以上都不是4.休克指数是指：A.脉搏/收缩压B