上海交通大学九院临床医学院09级临床系诊断学试题

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1、临床系诊断学试题姓名学号得分一、选择题。（共25分，每题1分，共25分）1．驰张热不见于（E）P18A..败血症B..风湿热C..重症肺结核D..化脓性炎症E..疟疾间歇热2．夜间阵发性呼吸困难，提示（C）P33A..慢性右心功能不全B..胸腔积液C..急性左心功能不全D..支气管哮喘发作性呼吸困难伴哮鸣音E..气胸发作性呼吸困难伴哮鸣音3．少尿是指24小时尿量少于（B）P59A..500mlB..400mlC..300mlD..200mlE..100ml无尿4．在严重代谢性酸中毒时出现深而规则的呼吸，称为（B）P33P117A..Cheyne-Stokess呼吸中枢抑制引起

2、的呼吸困难B..Kussmaul呼吸C..Biots呼吸中枢抑制引起的呼吸困难D..叹气样呼吸神经衰弱、抑郁症E..抑制性呼吸急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折5．下列那项不是共济失调的检查方法（D）P204A..指鼻试验B..闭目难立征C..快速轮替动作D..关节震动觉深感觉的检查P205E..跟-膝-胫试验6．腹腔内出血出现脐周或下腹壁蓝色斑称为（A）P161A..Cullen征B..Grey-Turner征侧腹壁皮下C..Courvoisier征胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞、黄疸进行性加深，胆囊显著肿大，但无压痛P168D..Horner征颈交感神经损伤引起的一群眼征，

3、单侧性缩瞳，眼睑下垂，眼球内陷三大症状P96E..Joffrey征上视时无额纹出现P94甲亢眼征7．下列水肿的特点，那项是错误的（D）P23A..心源性水肿，先见于身体低垂部位B..肾性水肿，先见于眼睑和面部C..肝源性水肿，以腹水为主D..粘液性水肿，多为凹陷性水肿P23为非凹陷性水肿E..局部性水肿，多为毛细血管通透性增加所致8．心衰时端坐位属于（C）P82A..自动体位B..被动体位见于极度衰竭或意识丧失者C..强迫体位强迫坐位D..变换体位E..角弓反张破伤风、小儿脑膜炎9．左锁骨上淋巴结肿大质硬，首先考虑（C）P90A..淋巴瘤B..肺癌右锁骨上淋巴结肿大质硬C..

4、胃癌D..食道癌E..慢性淋巴结炎10．奇脉是下列那种疾病的重要体征之一（E）P149A..二尖瓣狭窄B..主动脉瓣关闭不全水肿脉、交替脉C..主动脉瓣狭窄D..二尖瓣关闭不全E..大量心包积液11．患者处于熟睡状态，不易唤醒，在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，称为（B）P68A..嗜睡B..昏睡C..意识模糊D..浅昏迷E..深昏迷12．下列因素不会引起血尿（E）A..肾炎B..肾动脉栓塞C..肾肿瘤　D..败血症E..水钠潴留13．引起触觉语颤增强的病变，可除外（E）P119A胸膜增厚高度粘连增厚B大叶性肺炎C肺结核空洞D肺梗塞　E气胸减弱14．风湿性心脏病二尖瓣狭窄患

5、者听诊提示二尖瓣弹性尚好的体征是听到（A）A二尖瓣开瓣音B心尖部第二心音亢进C心尖区收缩期杂音D心尖区舒张期杂音E心底部第二心音分裂15．下列哪项体征可确诊有器质性心脏病（A）A.抬举性心尖搏动B.心尖搏动向左移位C.心脏叩诊浊音界向两侧扩大D.心尖部可闻收缩期吹风样杂音可以是生理性杂音P146E.肺动脉瓣区第二心音正分裂P141生理性分裂16．颈静脉怒张的病因，哪些是错误的（D）P103A心包积液B右心衰C缩窄性心包炎D肝硬化E上腔静脉阻塞综合症17．下列哪一不属于病理反射（E）P209A.hoffmann征B.babinski征C.oppenheim征D.gorden征E

6、.lasegue征直腿抬高加强试验椎间盘突出的患者阳性18．下述心电图数值那项不符合左心室肥大（A）P493ARavL>1.0mv>1.2mvP493BRavF>2.0mvCRV5+SV1>4.0mvDST段缺血性压低达0.05mv以上E电轴—30°19．下列哪一项不符合生理性杂音的特点（C）P146A.在肺动脉瓣区及/或心尖部听到B.为柔和的吹风性质C.常占全收缩期掩盖第一心音D.比较局限常不传导E.强度多在二级以下20．肝颈返流征阳性表示（A）A肝硬化B右心功能不全引起肝淤血肿大时C急性肝炎D肝癌E肝脓肿21．腹部膨隆伴有移动性浊音，见于（B）P173A.胃肠道胀气B.肝

7、硬化腹水C.幽门穿孔D.胃肠穿孔叩诊鼓音E.巨大卵巢囊肿P174与腹水的鉴别，鼓音区在腹部两侧22．下列哪项是现病史的内容（C）A.生育史B.习惯与嗜好C.本次发病到就诊的时间D.曾患过的疾病E.职业与工作条件23．“三凹征”可见于（C）A.心源性呼吸困难B.中毒性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.血液病E.神经精神性呼吸困难24．高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（D）P175A.消化道出血肠鸣音活跃B.腹泻肠鸣音活跃C.急性胃肠炎肠鸣音活跃D.机械性肠梗阻E.服泻药后肠鸣音活跃25．蜘蛛痣形成与下列哪一因素