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《关于实行病人专科专治管理的规定》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、关于实行病人专科专病专治以及会诊管理的通知为了满足患者的需要，加强病人的管理，提高我院医疗救治水平，切实保障医疗安全，结合我院实际，经院管会研究决定，我院实行病人专科专病专治以及会诊管理，具体措施如下：一、门诊管理：1、门诊医师接诊患者后,经诊断认为属本专科门诊疾病,留本科专业诊治。2、若发现患者为非本科专业患者,应详细询问病史，进行必要的体格检查，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室，应即时转有关专科诊室诊治，应亲自带领到他科就诊，或通知相关科室医师来会诊接诊。严禁将他科病种收入本专业科室诊治（如内科不能接诊儿科、妇产科、骨科、外科患
2、者；儿科不能接诊内科、妇产科、骨科、外科患者；妇产科不能接诊内科、外科、骨科、儿科患者；骨科不能接诊普外、泌尿外科以及内、儿、妇科患者；普外科不能接诊骨科以及内、儿、妇科患者，腹痛病人归口普外科就诊，排除外科疾病后无需手术的归口内科）。3、对需要住院或门诊诊断、治疗有困难者,应立即收住相关科室住院治疗，不能截留在门诊治疗。并要随时加强与病房联系，掌握患者病情和病床使用情况。104、要落实首诊负责制，首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应关心体贴患者，热情接待,详细询问病史，详细体格检查,精心进行诊治。首诊医师对患者的诊治过程全程负责，
3、包括转科和收住入院等。按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，认真书写门诊病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见。发现传染病时要严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查，合理用药，尽可能减轻患者的负担，向患者交待清楚在检查方面和治疗方面注意的事项。对重病员，65岁以上老人、军人、残疾人、久病体弱患者应主动接待，要优先安排就诊。5、病情涉及到两科以上的患者,按先急后缓原则处理，如需住院治疗,根据患者的主要诊断收入相关科室住院,科室不得拒收患者。危重病人接诊后门诊医师
4、必须立即亲自陪送入病房住院治疗，并马上通知相关科室进行抢救，严禁在门诊输液、检查；如搬动后可能加重病情者，则应抢救至病情允许时，再行搬动。中毒患者病情严重协助家属立即送急诊科治疗。6.认真执行门诊工作制度，严格遵守各种治疗常规、技术操作规程以及岗位责任制。保证患者治疗过程各环节的衔接，减轻患者在诊疗过程的疑虑，同时得到患者的配合，使患者能在最短时间内得到优质的、最快捷的诊疗。坚持门诊患者登记制度。二、急诊管理：101、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程
5、序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。急诊科各类抢救药品、器材要准备完善、及时补充更新。首诊医师对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。在接诊患者后,经初步诊断,认为可在观察室接受治疗的,不应收入病房,但观察时间一般不能
6、超过3天，最多不超过一周。院前现场急救强调对症治疗：①维持呼吸系统功能；②维持循环系统功能；③维持中枢神经系统功能；④急性中毒、意外事故处理；⑤脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运；⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。2.要落实首诊负责制，首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应及时到岗热情接待,详细检查。值班医师在接到急诊通知后，必须在5-10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科或总值班，与有关科负责人联系，查清原因严肃处理。103.首诊医
7、师经诊查患者后,发现就诊患者的病情涉及其他专科或确系其它科诊治范围,应做必要的检查和处理,尤其对于危重抢救患者,首诊医师必须及时实施抢救措施,之后提请有关科室会诊或申请转科,经抢救后的患者，如病情稳定或允许移动时应迅速送入病房或手术室，应与有关科室当面交接患者并护送入病房后方可离开；如不稳定，应待病情许可后再转入病房治疗；如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢救时，首诊医师应首先进行必要的抢救，并通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员。当调集人员到达后，以其中职称最高者负责组织抢救。在患者未正式转科前,严格
8、执行首诊负责制。对于需要住院的患者,应按照专病专治原则收入相应专业病房,如患者病情较复杂,接诊医师一时难以界定收治,须立刻报告科主任或请示相关专科主任会诊，根据会诊意见处理；病情复杂的，报告医务科，由医务科
