传出神经药物对离体肠肌的作用

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1、1、正常小肠平滑肌运动的节律、波形和幅度正常:最大值6.82g,最小值0.64g,呼吸率:17.0次/分2、给予0.01%乙酰胆碱2滴正常:最大值6.82g,最小值0.64g,呼吸率:17.0次/分给药后:最大值8.40g,最小值0.76g,呼吸率:16.4次/分现象:分析:乙酰胆碱为M胆碱受体激动药,加入2滴乙酰胆碱后,能激动M受体,(1)使钙离子内流增加,激活肌纤蛋白—肌凝蛋白—ATP系统,使胃肠平滑肌收缩加强,蠕动加强(2)使钠泵活动变化,使静息电位降低,平滑肌兴奋性升高,从而导致收缩频率加强。给予0.01%阿托品2~4滴,1min后再加入乙酰胆碱2滴正常:最大值5.84g,

2、最小值0.76g,呼吸率:17.6次/分阿托品给药后:最大值3.09g,最小值1.95g,呼吸率:15.6次/分乙酰胆碱给药后:最大值3.41g,最小值1.87g,呼吸率:14次/分分析:阿托品为M受体阻断药,竞争性拮抗剂,可阻断M受体,抑制乙酰胆碱的M样作用,能解除平滑肌痉挛,使肠肌收缩幅度降低,再次加入Ach,竞争性阻断阿托品,因此曲线没变化。⑴给予0.01%肾上腺素2滴正常:最大值7.52g,最小值0.65g,呼吸率:18.4次/分给药后:最大值1.21g,最小值0.10g,呼吸率:20.7次/分现象:肠肌舒张加强分析:肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动药,A.激活β肾上腺素受

3、体,引起肠肌中cAMP合成增多,cAMP激活肠肌膜及肌浆网上Ca2+泵活动,使肌浆中Ca2+浓度降低,使肠肌收缩力下降,自发性收缩频率和幅度减少⑵予0.1%普萘洛尔2滴,待出现变化时随即加入0.01%肾上腺素2滴正常:最大值6.76g,最小值0.94g,呼吸率:18.5次/分普萘洛尔给药后:最大值4.02g,最小值0.33g,呼吸率:16.3次/分肾上腺素给药后:最大值2.24g,最小值0.66g,呼吸率:18.7次/分分析:普萘洛尔为β肾上腺素受体阻断药,正常:最大值2.89g,最小值0.13g,呼吸率:16.5次/分酚妥拉明给药后:最大值4.48g,最小值0.26g,呼吸率:1

4、6.0次/分分析:⑴给予0.1%酚妥拉明2滴,出现变化时随即加入0.01%肾上腺素2滴酚妥拉明对照:最大值4.48g,最小值0.26g,呼吸率:16.0次/分肾上腺素给药后:最大值2.55g,最小值0.74g,呼吸率:13.5次/分分析:⑵同时给予0.1%普萘洛尔2滴和0.1%酚妥拉明2滴,待出现变化时随即加入0.01%肾上腺素2滴对照:最大值3.26g,最小值0.11g,呼吸率:17.0次/分酚妥拉明+普萘洛尔给药后:最大值2.98g,最小值0.26g,呼吸率:16.5次/分肾上腺素给药后:最大值1.23g,最小值0.19g,呼吸率:13.3次/分分析:给药时将药物直接加入,不要

5、碰线,不要碰壁肠肌两端穿线采用十字交叉法,肠管不易扭曲,便于营养液流通

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