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时间:2021-04-21
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1、高二区域地理《日本》课件(课赛)一衣带水的邻邦日本北海道岛琉球群岛四国岛九州岛本州岛濑户内海453530145140135130东京1日本概况位置范围东海太平洋日本海亚欧大陆朝鲜半岛东海自然概况地形以山地为主的地形平原面积狭小,多山地、丘陵火山之国,地震之邦(环太平洋火山地震带)海岸线曲折,多优良港湾神户横滨东京城市主要分布在沿海平原地区原因:地势平坦,交通便利自然概况气候-30-20-100℃1020300100200300400500600北京东京温带季风气候亚热带季风气候温带季风气候亚热带季风气候海洋性强大陆性强东京
2、与北京相比:降水更丰富、季节分配更为均匀。冬季较为温暖、夏季较为凉爽,气温年较差较小。(海洋性特征显著)海洋性特征还表现在最高、最低气温出现在8月、2月。冬季风夏季风冬季风迎风坡夏季风迎风坡日本海太平洋东京北京40°N海洋性的季风气候显著。南部:亚热带季风气候;北部:温带季风气候。太平洋沿岸夏季降水多,日本海沿岸冬季积雪多。自然概况河流短小湍急的河流水能资源丰富,但不利于航运自然概况︱资源矿产资源贫乏资源依赖进口森林资源丰富,但很少开发水资源、水力资源丰富海洋渔业资源丰富。图片中的地理2021/10/24地理位置地形特征气
3、候特征自然资源人文地理经纬度位置海陆位置板块位置区域地理的知识框架河流特征地理学科整体性思想2021/10/24研学旅行主题初探今年是中日建交40周年,某中学地理兴趣小组计划寒假到日本开展一次研学旅行。该小组从地理角度设计了以下研学主题,你认为是否可行?请说明理由。1.自然生态类目的地:富士山研学项目:(1)观察富士山的沉积岩,说明岩石圈物质循环过程及意义;(2)观察富士山火山地貌,解释内、外力因素对地表形态变化的影响;(3)欣赏富士山樱花,感受“一山有四季”的景观,体验山体垂直自然带的差异;(4)近距离观察富士山地区河流
4、,分析地形、气候对河流的影响;××2021/10/24颈部淋巴结转移CT诊断及鉴别诊断颈部淋巴结分区依照国际通用的7分区法:I区:颏下及颌下淋巴结,位于颏下及颌下三角区内,其边界为舌骨、下颌体及二腹肌后腹。II区:颈内静脉链上组,颅底(二腹肌后腹)至舌骨水平。III区:颈内静脉链中组,舌骨至环状软骨下缘水平。IV区:颈内静脉链下组,环状软骨下缘至锁骨水平。颈部淋巴结分区V区:颈后三角区,又称脊副链。胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘及锁骨构成的三角区。VI区:中央区淋巴结包括喉前、气管前和气管旁淋巴结。上缘为舌骨,下缘为胸骨上切迹
5、,两侧外缘为颈动脉间隙。VII区:上纵隔淋巴结。其他组:咽后、颊组、腮腺内、耳前、耳后、枕下组正常淋巴结血供解剖供应淋巴结的小动脉从淋巴结门进入淋巴结区,部分分支直接进入髓质淋巴窦,部分分支循小梁入皮质,到达淋巴小结时则分支成毛细血管,之后在胸腺依赖区汇合成血管后微静脉,最后与动脉并行成为小静脉,出淋巴结门。所以淋巴结本身就是一个完整的血循环器官,当肿瘤侵犯时产生一系列血管形态学变化。转移性淋巴结的血供特点转移性淋巴结的血供类型有两种:单支血供和多支血供。单支血供多提示癌肿浸润淋巴结的范围较小,而多支血供提示癌肿侵犯淋巴结
6、的范围较广泛。甚至多个淋巴结融合。CT扫描要点扫描范围:自颅底至上纵隔气管分叉水平。平扫加增强层厚/间隔5MM,连续扫描CT扫描在颈部淋巴结转移中的诊断价值CT能发现触诊所无法检查的淋巴结。CT能发现颈部隐匿的转移性淋巴结(触诊阴性,术后病理阳性)。CT能显示淋巴结有否包膜外侵犯。CT能发现比触诊更多的淋巴结。并能发现对侧是否有转移的淋巴结。颈部转移性淋巴结的CT表现CT诊断指标主要根据:大小和形态强化特征钙化包膜外侵犯颈部转移性淋巴结的CT表现大小和形态:以淋巴结大小作为判断颈部淋巴结转移,径线标准不一,结果也有明显的差
7、异。径线大小不能作为诊断淋巴结转移唯一可靠的方法。长短径之比大于2,多为炎性反应,而转移淋巴结其长短径之比小于2。故近似球形淋巴结转移的可能性较大。在原发灶淋巴引流区3个或以上相邻的淋巴结,即使不大,也应警惕有转移淋巴结可能。罗德红等以淋巴结横断面最小径≧8mm为标准,甲状腺癌的转移淋巴结最小径≧5mm,CT扫描发现气管食管旁沟淋巴结即视为转移。颈部转移性淋巴结的CT表现强化表现:1)均质软组织密度,轻、中强化。2)血管样强化。3)不规则环形强化伴中央低密度。4)囊性变及囊壁明显强化结节。颈部转移性淋巴结的CT表现钙化:C
8、T扫描发现钙化的敏感性很高。常表现为颗粒状、斑片状钙化。有系列研究表明,除治疗后的淋巴瘤外,42%的颈部淋巴结钙化为转移性甲状腺癌。甲状腺癌病人CT检查要求平扫+增强,避免直接增强时掩盖了钙化灶。颈部转移性淋巴结的CT表现包膜外侵犯:淋巴结边界不清和周围脂肪间隙消失,提示包膜外侵犯,预后差,其局部复发的
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