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1、物理·2018届高考异构异模复习考案3-1专题三 牛顿运动定律撬法·命题法解题法撬题·对点题必刷题第一章解表药【含义】发散表邪治疗表证解表药又叫发表药。表邪:即在表的邪气,外感六淫之邪。【功效】发汗——解表【主治】〔外感〕表证(感冒)——恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮。【配伍】虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,应根据体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。【使用注意】1.中病即止,不宜发汗太过,以免耗伤气阴(大汗亡阳,多汗伤阴)。2.入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。3.表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久
2、、淋证、失血(血汗同源)患者慎用。§1发散风寒药本类药物多属辛温,发汗力强,以发散风寒〔发汗、发汗解表、发表散寒、解表散寒、散风寒、辛温解表〕为主要作用,又称“辛温解表药”。主治风寒表证:恶寒发热,无汗或汗出不畅,头身疼痛,鼻塞流涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧等。麻黄《神农本草经》桂枝《名医别录》鉴别用药紫苏《名医别录》功效主治1.解表散寒——风寒感冒。发汗解表散寒之力不及麻黄、桂枝,较为缓和。因其外散风寒,内行气滞,故对风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆者(肠胃型感冒)较为适宜。2.行气宽中——脾胃气滞,胸脘胀满,恶心呕吐。3.〔行气〕安
3、胎——气滞之胎动不安。此外,紫苏能解鱼蟹毒,用于食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。药用部位苏叶:叶。长于发散风寒;苏梗:茎。偏于行气宽中、安胎。生姜《名医别录》功效主治1.解表散寒——风寒感冒。本品发汗力弱,①适用于风寒感冒轻证,可单煎或配红糖、葱白煎服;②多作为辅助药用。2.温中止呕——素有“呕家圣药”之称,随证配伍可治疗多种呕吐。对胃寒呕吐最为适宜。3.温肺止咳——肺寒咳嗽。此外,生姜对生半夏、生南星,以及鱼蟹等食物中毒,均有解毒作用。附药生姜皮生姜汁1.生姜皮:为生姜根茎切下的外表皮。利水消肿,用于水肿,小便不利。2.生姜汁:用生姜捣汁入药。
4、功同生姜,但偏于开痰止呕,便于临床应急服用。如遇天南星、半夏中毒的喉舌麻木肿痛,或呕逆不止、难以下食者,可取汁冲服,易于入喉;也可配竹沥,冲服或鼻饲给药,治中风卒然昏厥者。香薷《名医别录》功效主治1.发汗解表,化湿和中——外散表寒,内化湿浊,为祛暑解表之要药。多用于外感风寒,内伤暑湿之阴暑证,如香薷散(《和剂局方》)。因该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称“香薷乃夏月解表之药”。2.利水消肿——水肿而有表证者。力弱,少用。使用注意①特点:发汗、利水,功似麻黄,主要用于夏天,故有“夏月麻黄”之称。②本品有特殊香气,热饮易呕,故宜凉服。荆芥《神
5、农本草经》防风鉴别用药理解防风为“风药中之润剂”:①润:是针对“燥”而言,防风并无“滋润”作用;②润剂:是指防风“性质平和,微温不燥”而言。羌活《药性论》功效主治1.解表散寒止痛——风寒感冒。①解表散寒力强,又能祛风胜湿,止痛,对于外感风寒夹湿的表证尤为适宜;②本品长于散太阳经之风寒而止痛,对于风寒感冒兼太阳头痛(后头痛)者较为适宜。2.祛风胜湿〔止痛〕——风寒湿痹。本品其性上行,对上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。使用注意①参考:本品治疗风寒感冒时,必须兼有头痛、身痛才考虑使用;治疗风湿痹痛,无论有无表证均可运用。②本品辛香燥烈,用
6、量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服。白芷《神农本草经》功效主治1.解表散寒——风寒感冒。力较温和。2.祛风止痛——本品辛散温通,长于止痛,且入足阳明胃经,故善治头面诸疾而止痛。用于头痛、牙痛,尤以阳明经头痛〔前额头痛、眉棱骨痛〕、牙龈肿痛为多用。3.通鼻窍〔止痛〕——为治鼻渊之要药。用治鼻渊〔鼻窦炎〕,鼻塞不通,浊涕不止,前额疼痛。4.燥湿止带——本品辛温香燥,善除阳明经湿邪而止带,用于寒湿带下。也可用于湿热带下。5.消肿排脓——为外科常用药物,对于疮痈肿毒,无论破溃与否皆宜。如仙方活命饮(《校注妇人良方》)。细辛《神农本草经》功效主治1.
7、解表散寒——本品既散在表之风寒,又除在里之寒邪(能祛表里之寒),用于风寒感冒、阳虚外感之证,如麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)。2.祛风止痛——本品善于祛风散寒,且止痛之力颇强,可用于头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。3.通鼻窍〔止痛〕——为治鼻渊之要药。用治鼻渊〔鼻窦炎〕,鼻塞不通,浊涕不止,前额疼痛。常与白芷、苍耳子、辛夷等同用。4.温肺化饮——肺寒咳喘。使用注意①本品散寒力大,发汗力弱,在解表剂中一般不作主药。②煎服,1~3g;散剂每次服0.5~1g。③本品原用其根(现用带根全草),因其根细味辛而得名。④不宜与藜芦同用。藁本Gaoben《神农
8、本草经》功效主治1.祛风散寒止痛——风寒感冒,头痛。本品辛温升散,善达巅顶,有较好的止痛作用,尤善治巅顶头痛,故有“藁本治头痛于巅顶之上”之说。2.祛风胜湿——风湿痹痛。苍耳子《
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