最新普通话平舌与翘舌.课件ppt.ppt

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1、普通话平舌与翘舌.教学内容：1、发音器官纵切面示意图2、平舌与翘舌的发音部位3、平舌与翘舌的发音训练4、平翘舌绕口令训练教学目标：1、识记发音器官纵切面示意图2、平翘舌发音部位3、平翘舌绕口令教学重点：1、发音器官纵切面示意图2、平翘舌音的发音部位教学难点：1、平翘舌音的正确发音教学方法：教师示范和学生练习相结合教学课时：一课时单字练习：昼、煮、宅、岔、筹、神、深、荣、中、彻、词语练习：振华、照常、争吵、专程、热潮、成功、组织、掌声、平舌音：zcs发音部位：舌尖抵住上齿背，接着舌尖稍离开上齿背，形成窄缝，气流从窄缝中挤出，

2、摩擦成声。单字练习：资、赞、总、猜、塑、洒、森、思词语练习：紫菜、座舱、早操、阻塞、私自、送葬、塑造、嘈杂、绕口令练习1、四是四，十是十，四十不是十四，十四不是四十。2、四不是十，四里没十；十不是四，十里有四。十四不是四十，十四里有十有四；四十不是十四，四十有四个十，四十有十个四。课堂小结平翘舌音是大多数同学学好普通话面前的一道坎，上课纠正的普通话发音一定要发准，课后多练，才能巩固。作业布置1、将绕口令抄写在作业本上，并进行反复练习。中医儿科学第六章心肝病证第二节汗证［概述］一、定义：汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，

3、全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病证。二、发病情况：1、年龄：多发生于5岁以内的小儿。2、特点：①汗是由皮肤排出的一种津液。汗液能润泽皮肤，调和营卫。②小儿由于形气未充、腠理疏薄，加之生机旺盛、清阳发越，在日常生活中，比成人容易出汗。③若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶过急，或剧烈运动，出汗更多，而无其他疾苦，不属病态。④小儿汗证有自汗、盗汗之分。⑤睡中出汗，醒时汗止者，称盗汗；盗汗多属阴虚，⑥不分寤寐，无故汗出者，称自汗。自汗多为阳虚。［概述］汗证：睡中出汗，醒时汗止发热汗出粘手阴虚；湿热；食积等。无热汗不粘手病后体

4、虚（腹泻，疳证等）；素体虚弱（佝偻病）。小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在辨别其阴阳属性时还应考虑其他证候。因温热病引起的出汗，或属危重症阴竭阳脱、亡阳大汗者，均不在本节讨论范围。小儿汗证，多属西医学植物神经功能紊乱，而维生素D缺乏性佝偻病及结核感染等，也常见多汗，临证当注意鉴别，及时明确诊断，以免贻误治疗。反复呼吸道感染，表虚不固者，常有自汗、盗汗；小儿汗多，未能及时拭汗，易于着凉，造成呼吸道感染发病。[病因病机]汗为心之液，阳为卫气，阴为营血，阴阳平衡，营卫调和，则津液内敛。阴阳脏腑气血失调，营卫不和，卫阳不固，腠理开阖

5、失职，则汗液外泄。小儿汗证，多由体虚。其主要病因为禀赋不足，调护失宜。小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若禀赋不足，或脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，表虚不固，故汗出不止。小儿营卫不足，或疾病影响，或病后护理不当，营卫不和，营气不能内守，卫气不能卫外而固密，则津液外泄，发为汗证。气属阳，血属阴。小儿血气嫩弱，若大病久病之后，气血亏损；或先天不足，后天失养的体弱小儿，气阴虚亏。气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。小儿脾常不足，平素饮食甘肥厚腻，致积滞内生，郁而生热。甘助湿，肥生热，蕴

6、阻脾胃，湿热郁蒸，外泄肌表而汗出。[临床诊断]诊断要点（1）小儿安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。（2）寐则汗出，醒时汗止者称为盗汗；不分寤寐而出汗者称为自汗。（3）排除因结核病、风湿热、传染病等引起的出汗。[辨证论治]1．辨证要点汗证多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。肺卫不固证多汗以头颈胸背为主；营卫失调证多汗而不温；气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象；湿热迫蒸证则汗出肤热。[辨证论治]2．治疗原则汗证以虚为主，补虚是其基本治疗法则。肺卫不固者益气固卫，营卫失调者调和营卫，气阴亏虚

7、者益气养阴，湿热迫蒸者清化湿热。除内服药外，尚可配合脐疗等外治疗法。[辨证论治]3．证治分类（1）肺卫不固（2）营卫失调（3）气阴亏虚（4）湿热迫蒸[辨证论治]3．证治分类（1）肺卫不固证候：自汗或盗汗，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚；神疲乏力，面色少华，平时易患感冒；舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。方药：玉屏风散（《医方类聚》）合牡蛎散（《太平惠民和济局方》）加减。常重用黄芪益气固表；白术健脾益气；防风走表御风调节开合；牡蛎敛阴止汗；浮小麦养心敛汗；麻黄根收涩止汗。加减：脾胃虚弱，纳呆便溏加山药、炒扁豆、砂仁健

8、脾助运；汗出不止，睡前用龙骨、牡蛎粉外扑，敛汗潜阳。[辨证论治]3．证治分类（2）营卫失调证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温；畏寒恶风，不发热，或伴低热，精神疲倦，胃纳不振；舌质淡红，苔薄白，脉缓。治法：调和营卫。方药：黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）加减。黄芪益气固表；桂枝温通卫阳；浮小麦、煅牡